Millist kõõlust kõige sagedamini mõjutatakse?
. rotaator mansett koosneb kokku neljast lihasest: Musculus infraspinatus, musculus supraspinatus, musculus subscapularis ja musculus teres minor.Kui rotaator mansett on rebenenud, mõjutab kõige sagedamini supraspinaadi lihase kõõlust. Selle põhjuseks on kõõluse anatoomiline asend. Kõõlus kulgeb otse akromion ja juhataja Euroopa õlavarre.
Niipea kui selles ruumis on väike kitsenemine, võib see kõõlust mõjutada. Kuna see juhtub väga sageli näiteks bursa põletiku, vigastuste või degeneratiivsete muutuste korral, peetakse supraspinatuse lihase kõõlust väga vastuvõtlikuks ärritusele, mille tagajärjeks on pisar. Klassikaliselt on supraspinatus kõõlus saab tuvastada röövimine käe pärssimine. Selle lihase funktsioon, nimelt röövimine või käe röövimine õlaliigese, pisarate korral ei hooldata.
Kas rebitud mansett võib iseenesest paraneda?
Ilma konservatiivsete või kirurgiliste meetmeteta a rotaator mansett pisar on ebatõenäoline. Täieliku funktsionaalsuse ja kandevõime taastamiseks ühendatakse rebenenud osad kirurgiliselt uuesti. Puhtalt konservatiivse teraapia abil ei saa seda taasühinemise eesmärki enam saavutada, nii et liikumist ja stressi saab piirata.
Kui pöörleva manseti pisar jäetakse endale, jäävad ainult sellised sümptomid nagu valu saab vähendada. Liikumispiirang või jõu kaotus jäävad püsima, kuna rebenenud osad ei ühenda uuesti ise. Tõhusalt, valu võib aja jooksul väheneda ilma ravimeetmeteta - kuid käsi ja õlaliigese kaotama funktsionaalsuse ja liikuvuse.
Kui kaua olen haige või töövõimetu rebenenud pöörleva mansetiga?
Haiguslehe või töövõimetuse pikkus sõltub pisara tõsidusest, teraapia tüübist ja suures osas ametist. Reeglina rotaator manseti pisar ravitakse kirurgiliselt, et täielikult taastada funktsionaalsus ja koormus. See tähendab, et kõigepealt tuleb käsi 4–6 nädalat pärast operatsiooni immobiliseerida.
Enamikul juhtudel alustatakse füsioteraapiat juba selle aja jooksul, et vältida immobiliseerimisest tingitud jäikust. Sellele võib järgneda mitu nädalat kestev taastusravi. Sõltuvalt sellest, kas haigestunud isik peab töötama ainult kontoris, kus õla ja käsi on minimaalselt koormatud, või töötab ta füüsiliselt aktiivsetel ametitel, näiteks ehitustöölistel või käsitöölistel, on haiguslehe kestus või töövõimetus erinev.
Puhtalt kontoritööde puhul on see 2-3 nädalat. Kuna a rebenenud kõõlus täielikuks paranemiseks võib kuluda kuni 4 kuud, füüsiliselt raskete tööde puhul väljastatakse haigusleht või töövõimetus 3-4 kuuks. A rotaator manseti pisar võivad tekkida väga lühikese etteteatamisaja tõttu traumast, aga ka aastaid kestnud pikaajalisest kahjust.
Esialgu võib tekkida ainult väike pisar, mis rebeneb mitme nädala jooksul, kuni see muutub valusaks ja tekitab probleeme. Pärast pisarat võib eeldada, et olenemata operatsioonist või konservatiivsest ravist, tuleb planeerida 6 nädalat, mille jooksul ei tohi üldse aktiivset liikumist teha. Alles 6 nädala pärast võite ennast aeglaselt uuesti liikuma hakata.
Kuid ka siis ei tohi rasket tööd teha ega raskeid raskusi tõsta. Mõned patsiendid sobivad 3-4 kuu pärast uuesti kasutamiseks. Teistel on kaebusi ja valu aastaid ja ei ole täielikult töökorras.
Neil on aga ühine see, et õlale koormust pakkuvad spordialad ja töökohad võivad täielikult toimida alles umbes poole aasta pärast. Ja isegi siis on valu tekkimisel hädavajalik patsiendiga nõu pidada.
Kõik selle sarja artiklid:
