Millistel väärtustel (T3, T4, TSH) muutub see minu lapsele ohtlikuks?
Süsteemi alatalitlus kilpnääre diagnoositakse hormooni taseme muutuse alusel veri. Kontrollhormoon TSH toodetakse aju ja viib T3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiini) alates kilpnääre ema vereringesse. Sealt kilpnääre hormoonid transporditakse platsenta lapsele, kus nad aitavad kaasa loote arengu reguleerimisele.
Eristatakse varjatud ja ilmset hüpotüreoidism. Varjatud kujul hüpotüreoidism, vaba kontsentratsioon hormoonid T3 ja T4 jäävad endiselt normi piiridesse, ainult TSH väärtus on kõrgendatud. Keha üritab esialgu seda kompenseerida hüpotüreoidism tootmise suurendamise teel TSH poolt hüpofüüsi, mis viib T3 ja T4 vabanemisele.
Haiguse progresseerumisel ei suuda keha enam hüpotüreoidismi kompenseerida ja hüpotüreoidism avaldub. TSH tase jätkab tõusu, kuid väheneb ka vaba T3 ja T4 kontsentratsioon seerumis. Kilpnäärme taseme languse tõttu hormoonid the,en lootele ähvardab arengukahjustus ja risk enneaegne sünnitus suureneb.
Referentsvahemikud, milles kontsentratsioon kilpnäärmehormoonid rasedate naiste valetamine peaks sõltuma trimenoonist ja seda ei saa kindlalt kindlaks teha. Orienteerumiseks võib kasutada järgmisi väärtusi: Kui TSH kontsentratsioon tõuseb neist väärtustest kõrgemale, tuleks igal juhul määrata ka vaba T3 ja T4. Programmi selgitus ja täpne tõlgendamine veri väärtusi peaks alati läbi viima günekoloog. Hormoonasendust kasutatakse nii varjatud kui ka ilmse hüpotüreoidismi korral.
- 1. Trimestril (kolmas rasedus) TSH väärtus peaks olema vahemikus 0.1 kuni 2.5 mU / l,
- 2. trimestril 0.2 - 3 mU / l
- 3. trimenonis 0.3 - 3mU / l.
