Mis on selle funktsioon?
Ribi põhifunktsioon kõhr on tagada rinnakorvi elastsus. Kuna ribi kõhr on samuti osa rinnakorvist, see kaitseb ka aluseks olevaid kopse ja süda. Soonik kõhr koosneb hüaliinne kõhr.
Hüaliini kõhr on kehas laialt levinud ja sageli leitud liigesed. Kondikonstruktsioonidega võrreldes on kõhr kokkusurumisel ja painutamisel elastne. Seega, kui kõhrele avaldatakse survet, suudab see esialgu survet painutades vastu pidada.
Rõhu vabastamisel naaseb kõhr tänu oma elastsusele kiiresti algasendisse. Kondikonstruktsioonid näitavad neid omadusi ainult palju vähemal määral - sama surve rakendamisel puruneksid nad kiiresti. Sel põhjusel, ribi kõhr on rindkere elastsuse jaoks hädavajalik, mis on eriti oluline ajal sissehingamine ja väljahingamine. Lisaks veel teise kuni kuuenda rannakõhre ribid on rindkere lihase transversuse lähtepunkt, mis liigub ribi sisemusest lihase sisemusse rinnak. See lihas toetab väljahingamist.
Haigused
Valu aasta ribi kõhr on tavaliselt põhjustatud kõhre põletikust või kahjustusest. The valu esineb eesmises rannakaares, tavaliselt neljanda kuni seitsmenda ribi tasemel. Tietze sündroom on tuntud, kuid väga haruldane sündroom, mis on seotud kõhre kahjustusega.
Tagajärjed Tietze sündroom See on valu ja turse eesmises rindkere piirkonnas, peamiselt lokaliseeritud ribi kõhr. Valu tekib tavaliselt äkki ja võib kiirata ka kätesse ja õlgadesse, mistõttu neil ilmnevad sarnased sümptomid angiin pectoris ja neid segatakse sageli sellega. Valu suureneb sügavusega sissehingamineSelle välistamiseks diferentsiaaldiagnoos of angiin pectoris, rindkere palpeeritakse kohtades, kus asuvad ribikõhred.
Põhjus a Tietze sündroom on tavaliselt erakordne koormus (nt tugev tõstmine / tõmbamine) või trauma. Tietze sündroom ravitakse tavaliselt ainult valuvaigistid ja ravib ennast aja jooksul. Ribikõhre valu alternatiivne seletus on selle põletik, mida nimetatakse ka kostokondriidiks.
Isegi kui ribi kõhr on põletikuline, võib valu kiirguda selga või kõhtu. Valu suureneb eriti siis, kui hingamine sügavalt, köha, aevastamine või naermine. Nagu Tietze sündroomi puhul, võib põhjus olla erakordne stress.
Kuid infektsioonid hingamisteed võib levida ka kõhrele ja põhjustada selle põletikku. Ka kõhre põletiku korral ei ole ravi tavaline. Ainult valu saab välja kirjutada valuvaigistid.
Ribi kõhre põletiku ajal tuleks aga iga hinna eest vältida rasket füüsilist tööd. Üldiselt on ribikõhre kahjustus või põletik kahjutu. Kuid sümptomid, mida üks näitab, on väga sarnased a sümptomitega süda rünnak, mistõttu peaks valu ilmnemisel alati läbi viima arsti põhjalik ülevaatus.
Ribi kõhr on seos ribid ja rinnak. luumurd ribi kõhr on äärmiselt haruldane, kuid on seotud tugeva valuga. Ribi kõhr koosneb hüaliinne kõhr ning on tihendamisel ja painutamisel tavaliselt elastne.
See tähendab, et kui ribi kõhrele avaldub kerge kuni keskmine rõhk, siis see paindub esialgu veidi, enne kui see liigse surve all puruneb. Kuna selle tagajärjel hakkab ribikõhr varajases täiskasvanueas üha enam lupjuma, väheneb vanusega ka selle elastsus. See suurendab ka ribikõhre riski luumurd vanuse kasvades.
Ribi kõhre luumurrud tekivad sageli elustamise või raske trauma tagajärjel. Kuna ribi kõhr moodustab ühenduse ribi ja rinnak, ribi kõhre murrud on sageli seotud rinnaku murdudega (rinnaku murrud) või ribi murdudega. Alternatiivina võivad harva esineda ka ribikõhre luumurrud.
Ribi kõhr kinnitatakse rinnaku külge sidemete abil, ligamenti sternocostales radiatum. Need sidemed võivad rebeneda tugeva surve või rinnakorvi äärmise laienemise tõttu. Sellisel juhul on ribid ja rinnak on kadunud.
Eriti sügav sissehingamine, kus rindkere esiosa liigub tugevalt, võib põhjustada tugevat valu. Mõlema ribikõhre korral pole selget ravi luumurd ja ribikõhre rebenemine. Enamasti ainult valuvaigistid on ette nähtud.
Lisaks on sümptomite kiireks paranemiseks soovitatav intensiivravi ja puhkus. Ribi kõhre turse on tavaliselt tingitud nn Tietze sündroomist. Teise võimalusena võib turse tekkida ka polükondriidi tõttu.
Tietze sündroom on harva esinev põletik rinnaku külje piirkonnas. Enamasti paikneb põletik ülemiste ribide tasemel selle üleminekul rinnaku külge, st ribi kõhr. Rindkere piirkond põhjustab tugevat valu, mis võib kiirguda vasakusse käesse ja selga.
Seetõttu on diferentsiaaldiagnoos of süda rünnak tuleks kõigil juhtudel selgitada. Samuti on oht, et ribikõhre põletik võib levida läheduses asuvatesse elunditesse, nagu süda ja kopsud. The röntgen ei näita Tietze sündroomi kõrvalekaldeid.
Alternatiivsed diferentsiaaldiagnoosid on muud ribi luustiku piirkonnas esinevad põletikud, mis aga Tietze sündroomiga võrreldes ei paista ja paiknevad tavaliselt külgsuunas. Tietze sündroomi ravi seisneb ainult sümptomite ravimises. Seetõttu on valuvaigistid tavaliselt ainus viis sümptomite raviks.
Polükondriiti kirjeldatakse tavaliselt kui kroonilist pikaajalist kõhrehaigust. Selle põhjuseks on autoimmuunsed põletikulised protsessid, mille käigus kõhre kude hävib pika protsessi käigus. Kuna ribikõhre koosneb hüaliinkõhrest, mõjutab seda ka polükondriit, mis võib põhjustada turset. Polükondriidi korral ei ole rannakõhre turse isoleeritud, kuid kogu kehas esineb kõhre turse, mis eristab seda Tietze sündroom.
Ribikõhre põletik on liigese põletik, mis ühendab ribisid rinnaku külge. Liigest nimetatakse ka Sterno-Costali ühenduseks. Põletikuga kaasneb tavaliselt tugev valu ja seda nimetatakse ka kostokondriidiks.
Ribi kõhrepõletiku tüüpilised sümptomid on turse ja valu rindkere ülaosas rinnaku külge. Valu võib olla väga tugev ja püsiv ning seda saab tavaliselt ravida ainult valuvaigistitega, kuni põletik on iseenesest vaibunud. Kostokondriiti esineb sagedamini 20–40-aastastel noortel täiskasvanutel.
Ripple kõhre põletik võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Üheks võimalikuks põhjuseks võib olla rinnakorvi tugev trauma. Alternatiivsed käivitajad on nakkushaigused, reuma või Tietze sündroomi tagajärjed.
Ribi kõhre põletiku ajal tekkiv valu võib kiirguda selga ja käsivarde. Lisaks esinevad need sagedamini sügavaga hingamine, köha, aevastamine või naermine. Reeglina on põletik kahjutu seni, kuni see ei levi ümbritsevatesse elunditesse, nagu süda ja kopsud.
Ribi kõhre pragunemist saab tavaliselt jälgida ribi ja rinnakut ühendava liigeseni Articulatio Sternocostales. Seda võib leida esimese kuue ribi ja rinnaku vahel. See võib kergesti ummistuda või kinni jääda.
Selle ummistuse vabastamine või kallutamine võib seejärel põhjustada liigese pragunemist, kuid on tavaliselt täiesti kahjutu. Lisaks võib ribide või ribikõhre purunemisel nende ja rinnaku vahelise ühenduse katkestada. Ribide või ribikõhre liigutamisel - näiteks sissehingamisel - võib liiges ribide või rinnaku piirkonnas mõraneda.
Kui seda tüüpi pragunevad ribikõhred ilmnevad, on sellega kindlasti seotud valu, samal ajal kui rinna- ja rannaliigese kalde tõstmine tavaliselt valu ei tekita. Pigem võib ummistuse tõstmise tagajärjel tekkinud pragunemine valu leevendada. Ribi kõhr koosneb hüaliinkõhrest.
Seda kõhre iseloomustab selle elastsus kokkusurumisel ja painutamisel. Varasest täiskasvanust alates hakkab kõhr aga üha enam lupjuma, mis viib elastsuse piirangute suurenemiseni. Ribide lupjumise põhjuseks on metaboolsed protsessid, mis esinevad meestel sagedamini kui naistel. Selle käigus kaltsium ladestub kõhre, mis põhjustab selle jäigastumist.
