Mittemootoriline peristaltika: funktsioon, roll ja haigused

Peristaltika esindab erinevate õõnesorganite lihaselist liikumist. Nende hulgas toimub mittesõitev peristaltika peamiselt soolestikus. See on mõeldud soole sisu segamiseks.

Mis on mittepropulsiivne peristaltika?

Peristaltika esindab erinevate õõnesorganite lihaselist liikumist. Nende hulgas toimub mittesõitev peristaltika peamiselt soolestikus. Peristaltika on erinevate õõnesorganite, nagu söögitoru, rütmiline lihaste liikumine, kõht, sooled või kusejuha. Mittemootoriline peristaltika on oluline ainult soolestiku jaoks. Seda ei kasutata transpordiks, kuid see tagab soole sisu peensooles või jämesooles hästi segunemise. Peristaltikat iseloomustab õõnesorganite lainetamatu liikumine. Juhul kui seedetrakt, liigutused võimaldavad peamiselt söögitoru kaudu liikuva toidumassi transportimist ja segamist, kõht ja soolestik soolestiku väljalaskeava juurde. Peristaltikat on kolme vormi. Nende hulka kuuluvad tõukejõu, mitteliikuv ja retrograadne peristaltika. Propulsiivses peristaltikas transporditakse soolesisu aboraalses suunas ( pärak). Retrograadne peristaltika transpordib toidumassi uuesti tagasi. See juhtub näiteks ajal oksendamine. Mittejõulist peristaltikat iseloomustab rütmiline segmenteerimine ja võnkumisliikumine, mis segab toidumassi või soolestiku sisu pidevalt edasi transportimata. Mittepopulsiivse peristaltika tõttu võtab sooletransport kuni 36 tundi.

Funktsioon ja ülesanne

Pärast mao portaali läbimist on mitteprulsiline peristaltika peensoolde algab juba toidumassi sisestamisega kaksteistsõrmiksool. See hõlmab soolestiku rütmilisi liikumisi, mida nimetatakse segmentatsiooniks. Nende liikumiste käigus lisatakse toidumassile pankrease seedetrakti sekretsioon ja segatakse veelgi. Samal ajal toimub aga ka tõukejõu peristaltika, mis toidumassi edasi viib. Tähtsad toitained imenduvad suurte liikumiste kaudu. Seega tekivad soolestikus nii tõukejõulised kui ka mittetõukavad sooleliigutused peensoolde. Soole sisu transporditakse aeglaselt aboraalses suunas ja siseneb kõigepealt jämesoolde (koolon). in koolon, toimuvad peamiselt mitteliikuvad soole liikumised. Selle protsessi käigus soole sisu segatakse, paksendatakse ja säilitatakse veelgi. Peamine liikumine koolon koosneb segunemise segmentidest. See toob kaasa toidujäänuste pika transiidi aja. Keskmiselt võtab soolesisu täielik läbimine umbes 30 kuni 36 tundi. Segmentide ajal jääb soole sisu sageli pikka aega samasse kohta. Edasi transportimist nende liikumiste ajal tavaliselt ei toimu. Ainult harva, umbes üks kuni kolm korda päevas, tekib äkiline tõukejõud mass soolesisu liikumine rektum. see mass liikumise käivitab pärast sööki gastrokolliline refleks. Maoretseptorite ärritamise kaudu edastatakse käärsoole autonoomse signaal närvisüsteem, misjärel tõukejõud mass toimub liikumine. See äkiline massiline liikumine on ainus viis soolestiku sisu transportimiseks pärak ja algatada roojamine. Soolestiku liikumise põhikomponent koosneb aga mittetõukavast peristaltikast, mis lisaks segamisele aitab kaasa ka soolesisalduse säilitamisele. Segmenteerimise ajal on soolelihaste kokkutõmbumise lained nii aboraalsed kui ka antiperistaltilised. Soolesisalduse pikaajaline kinnipidamine tõusvas jämesooles (jämesoole osa) võimaldab endiselt piisavat vesi, elektrolüüdidja rasvhapped imenduda. Lisaks on mõned toidukomponendid endiselt jaotatud ja kasutatud bakterid. Soole liikumise kontrollimine toimub peamiselt autonoomse enteraalse süsteemi kaudu närvisüsteem. Harvaesinev massiline liikumine nõuab signaali kõht, mis edastatakse käärsoole autonoomse poolt närvisüsteem. Segmentide ajal tekivad rõngakujulised kitsendused, mis koos pikisuunaliste liharibade (taenia) pidevalt suurenenud tooniga tekitavad haustra (sooleseina punnid). Haustras hoitakse soolesisaldust kauem ja võib seega endiselt olla oluliste toitainete allikaks.

Haigused ja vaevused

Mittepopulsiivne peristaltika, nagu varem mainitud, pikendab soole sisu viibimise aega käärsoole teatud piirkondades. Kuid kui jämesoole rõngaslihaste segmentaalne kokkutõmbumine on vähenenud, esineb mittepropulsiivse peristaltika häire. Sel juhul toimub soolesisalduse kiirenenud sooletransport. Selle tulemuseks on õhuke keha kõhulahtisus. Lühema viibimisaja tõttu soolestikus ei saa soolesisu enam piisavalt dehüdreerida. Mittepõhjaliku peristaltika häirete põhjused võivad olla erinevad. Sageli vegetatiivne-funktsionaalne kõhulahtisus on kohal. Selle põhjuseks on suurenenud sümpaatiline toon ärevuse ajal või stress. Kõhulahtisus võib ilmneda ka kontekstis ärritatud soole sündroom. Siin mängivad sageli suurt rolli ka soolestiku peristaltikat mõjutavad psühholoogilised tegurid. Diabeetikul polüneuropaatia, Erinevad närve on kahjustatud, mis võib põhjustada häireid ka mittetõukavas peristaltikas viima nii kõhulahtisuse kui ka kõhukinnisus. Sellisel juhul on tõukejõu ja mittejõulise peristaltika peenhäälestatud suhe häiritud. Olenevalt sellest närve on mõjutatud, polüneuropaatiad võib põhjustada vesist kõhulahtisust või vastupidi megakoolonit. Megakoolonit iseloomustab krooniline kõhukinnisus ja laienenud käärsoole. Hormonaalsed häired mängivad sageli suurt rolli soolemotoorikas. Näiteks, hüpertüreoidism (kilpnäärme ületalitlus) põhjustab ka kiirenenud sooletransporti. Lisaks mõjutavad paljud kroonilised soolehaigused sooles paiknevate rõngaslihaste tööd ja põhjustavad soolestiku kiirenenud või hilisemat läbimist.