Munandivalu (sünonüümid: orhialgia; munandikotti valu, munandivalu; testalgia (krooniline munandivalu); inglise orhialgia; RHK-10-GM 50.8: Muud täpsustatud meessuguelundite haigused) võib põhjustada palju erinevaid põhjuseid.
Kõige tavalisem ägeda põhjus munandivalu on viirusnakkus, millega kaasneb orhiit (munandipõletik), või lapsel või noorukil (vanuses 10–20 aastat), munandite vääne (munandi ja tüve äge varre pöörlemine epididümis katkestusega veri ringlus ja hemorraagiline infarkt). Ravimata munandite vääne viib munandini nekroos (munandi surm) mõne tunni pärast! Isheemia aeg (vähendatud aeg) veri munandivool on imikueas maksimaalselt 6-8 tundi, vastsündinutel või imikutel on see periood veelgi palju lühem.
Krooniline munandivalu (CTP) on määratletud kui valu ühes või mõlemas munandid see püsib katkendlikult või pidevalt vähemalt 3 kuud. Selle tagajärjel on tavaliselt mõjutatud inimese igapäevane tegevus piiratud.
Krooniline munand valu võib olla varikocelee tulemus (veenilaiendid munandiveenides), hüdrokeel (munandite hüdrokeel; vedeliku liigne kogunemine munandikotti), spermatosoidid ( epididümis), trauma (vigastus), kasvajad ja varasemad kirurgilised protseduurid (nt seisund pärast vasektoomiat (mees steriliseerimine; post-vasektoomia valu sündroom).
Munandi kõige levinumad põhjused valu viitamata ühele munandid, võib tulla ka kubemest, neer/kusejuha, lihaseid, selgroogu või puusa liigesed.
Munandivalu võib olla paljude haiguste sümptom (vt jaotist „Diferentsiaaldiagnoosid“).
Maksimaalne levimus: krooniline munandivalu esineb valdavalt pärast 45. eluaastat.
Hinnanguliselt on munandivalude esinemissagedus (haiguste esinemissagedus kogu elu jooksul) 50% meestest (Saksamaal).
Kursus ja prognoos: munandivalu võib olla ühepoolne või kahepoolne ja püsiv (püsiv) või perioodiline (vahelduv). Sageli kiirgub valu ka kubemepiirkonda (kubemesse), kõhukelme (kõhukelme) või isegi sisemisse kints. Ägeda munandivalu kulg ja prognoos sõltuvad selle põhjusest. 20–25% juhtudest munandite vääne (munandi keeramine laevad) on põhjus. See põhjustab veri tarne katkestatakse. Munandi parenhüümi (munandikoe) pöördumatu kahjustus isheemia (vähenenud verevarustuse) tõttu tekib juba 4 tunni pärast! Laste isheemia aeg on maksimaalselt 6-8 tundi, vastsündinutel või imikutel on see periood palju lühem. Kohe on vaja meditsiinilist selgitust (hädaolukord!). Kroonilise munandivalu kulg ja prognoos sõltuvad ka selle põhjusest.
