Määratlus
Närvijuur kompressioon kirjeldab selgroonärvi juure mehaanilist ärritust selgroo piirkonnas. Kliinilist pilti, mida meditsiinis kirjeldatakse kui “juurte kokkusurumise sündroomi”, iseloomustab selle tüüpiline selg valu, samuti valu kiirgus kehapiirkonda, mida pakub närve. Kuid see võib põhjustada ka lihaste nõrkust ja halvatus.
Põhjustab
Juurte kokkusurumise sündroomil võivad olla erinevad põhjused. Näiteks luumurrud selgroolüli keha või luumurrud selgroolüli, kuid ka verejooks (hematoomid) või nakkusprotsessid võivad põhjustada selgroo närvijuurte pigistamist. Väga harvadel juhtudel on kasvaja, näiteks selgroog nahk, võib põhjustada ka juurte kokkusurumist.
Ülekaalukalt kõige rohkem närvijuur kokkusurumine on aga põhjustatud degeneratiivsetest protsessidest, st kulumisest ja vanusest. Need muutused võivad mõjutada nii selgroo luustiku struktuure kui ka selle pehmeid kudesid. Näiteks, artroos väikese selgroolüli liigesed võib viia selgroolüli vahelise augu kitsenemiseni, mille kaudu selgroolülide närv väljub kas otse või sellest tuleneva uue luukoe moodustumise kaudu.
Sagedamini võib herniated kettad siiski välja tuua närvijuur ärritus. Siin on välimine kiuline ring Intervertebral disk ei suuda enam stabiliseerida tsentraalselt asetsevat želatiinset südamikku, nii et see paisub ja avaldab survet närvistruktuuridele. Mõistetavalt suureneb rõhk selgroo struktuuridele ühtlaselt, kui kaugus punktist suureneb juhataja (vähemalt seistes ja istudes), kuni see saavutab nimmelüli tasemel maksimaalse taseme. Seljaaju on selle koormusega osaliselt kohanenud, nii et selgroolülide ja lülidevaheliste ketaste läbimõõt suureneb jalgade suunas pidevalt. Sellest hoolimata toimub suurem osa närvijuurte kokkusurumisest nimmepiirkonnas.
Sümptomid
Seljaaju närvijuurte kokkusurumise peamine sümptom on peamiselt neile iseloomulik valu. Närvijuure juba kaugele arenenud kahjustuste korral hõlmavad muud sümptomid vastava tundlikkuse häireid dermatoom. Need on nahapiirkonnad, mida varustab seljaaju närv.
Nende sensoorsete häirete hulka kuuluvad tuimus, surisemine või temperatuuritundlikkuse häired. Tõsine närvijuure kokkusurumine toob kaasa ka närvi keskosas paiknevate motoorsete kiudude kahjustuse. Selle tulemuseks on lihaste nõrkus, mida ta varustab, kusjuures jalg lihased on tavaliselt mõjutatud.
Samal ajal põhjustab see lihase nõrgenemist refleks. Juurte kokkusurumise sündroomi väga rasked vormid võivad viia isegi halvatuseni. Sõltuvalt selgroo närvijuure kokkusurumise tasemest on arenenud närvikahjustusi võib põhjustada ka uriini või väljaheiteid Uriinipidamatuse.
Mõlemad Uriinipidamatuse ja halvatus on meditsiinilised hädaolukorrad ja vajavad võimalikult kiiret ravi! Närvijuure kokkusurumise sümptomid võivad olla väga sarnased närvijuure põletik. Seetõttu on närvijuure põletik oluline diagnoos, mida ei saa alati kompressioonist selgelt eristada.
Närvijuure kokkusurumise sündroomi iseloomustab peamiselt sellele iseloomulik selg valu. Selle käivitavad närvitraktide kokkusurumisel põletikulised protsessid ja seda kirjeldatakse tavaliselt järgmiselt põletamine või tõmbamine. Lisaks kiirgub see tavaliselt nahapiirkondadesse (dermatoomidesse), mida tundlik seljaaju närv varustab.
Kuna enamik juurte ärritusi esineb lülisamba nimmepiirkonna tasandil, tähendab see enamikul juhtudel valu jalg ala patsiendile. Seda seetõttu, et neid innerveerib selgroog närve siit välja. Lisaks muudavad harjumatud liigutused tavaliselt valu veelgi. Aevastamine, köha või kõhu vajutamine võivad neid tavaliselt ka provotseerida või tugevdada. See suurendab rõhku kõhuõõnes ja seega ka selgroo struktuuridele, suurendades seeläbi närvijuure kokkusurumist.
