Neerude aneemia

Neerude korral aneemia (sünonüümid: aneemia, neeru; aneemia, neeru; nefrogeenne aneemia; neeru aneemia (erütropoetiin puudus); RHK-10 D64.8: Muud täpsustatud aneemiad) on vorm aneemia (aneemia), mille põhjustab progresseeruv (edasiliikuv) krooniline neerupuudulikkus (neer rike) või muud neeruhaigused. Krooniline neerupuudulikkus tulemuseks on valgu tootmise vähenemine erütropoetiin, mis stimuleerib erütropoeesi (veri moodustumine). Lisaks on programmi lühem eluiga erütrotsüüdid (punane veri rakud).

Neerud aneemia kuulub hüporegeneratiivsete aneemiate rühma, st esineb erütropoeesi häire (küpsete moodustumine erütrotsüüdid vereloome tüvirakkudest luuüdi).

Neerude aneemia tüüpiline on normaalne keskmine hemoglobiin sisaldus erütrotsüüdi kohta (MCH) ja normaalne keskmine üksik erütrotsüüt maht (MCV). Seda nimetatakse normokromaasiaks ja liigitatakse aneemia normotsüütiliseks normokroomseks aneemiaks. Lisaks sellele on selles kliinilises pildis retikulotsüüdid on vähenenud normaalsed.

Aneemia raskusaste on tavaliselt otseselt seotud neerupuudulikkuse raskusastmega. Kui dialüüs ( "veri pesemine ”) või neer siirdamine on vajalik, esineb peaaegu alati ka neeru aneemia. Kuid isegi kui 20–50% neer funktsioon on endiselt säilinud, neeru aneemia on juba tuvastatav. Saksamaal kannatab terminali all umbes 60,000 XNUMX inimest neerupuudulikkus (kõrgeima raskusastmega krooniline neerupuudulikkus).

Kursus ja prognoos: kui neeru aneemia on kerge, ei esine mõjutatud isikul tavaliselt puhkeseisundis mingeid sümptomeid. Alles füüsiliselt aktiivseks saades kogevad nad kiiret väsimus ja düspnoe (õhupuudus). Raske neerude aneemia korral ilmnevad need sümptomid isegi puhkeolekus. Märkus: neeru aneemia ulatus on korrelatsioonis GFR kaotusega (glomerulaarfiltratsiooni kiiruse kaotus / koguarv) maht primaarse uriini filtreerimine mõlema neeru glomerulite abil ajaühikus). Neerude aneemiat peetakse neerupatsientide suremuse suurenemise (surmajuhtumite arv antud ajavahemikul, võrreldes asjaomase elanikkonna arvuga) ja elukvaliteedi märkimisväärse languse riskifaktoriks. haldus of erütropoetiin suudab enamikul juhtudel neeru aneemia lahendada.