Sissejuhatus
Neer väärtused on ühed väga olulised ja kõige sagedamini uuritavad väärtused veri loendama. The neer väärtused pakuvad teavet seisund neerud ja kas need töötavad piisavalt. Suurenemine neer normi ületavad väärtused nõuavad ulatuslikke ja õigeaegseid neerude uuringuid.
Kõige olulisemad neeru väärtused on kreatiniin väärtus ja sellega seoses teatud määral ka kaalium väärtus. Kreatiniin on ainevahetuse jääkaine, mis filtreeritakse läbi neerude ja läheb uriini, millega see seejärel eritub. Aasta kasv kaalium, mis viitab haigusele ja neerude ebapiisavale toimimisele, on seotud ka neerude aktiivsusega.
Neerud toimivad filtrisüsteemina, mille kaudu elutähtsad ained jäävad kehasse ja jääkained väljutatakse. Kui neerud haigestuvad ja ei suuda enam filtreerimistöid teha tavapärasel ja vajalikul viisil, tuleb kreatiniin välja pesta veri ja uriini väheneb. Lisaks määratakse nn glomerulaarfiltratsiooni kiirus, mida nimetatakse ka GFRiks, peaaegu igas veri loendama. GFR näitab, kui palju filtraati minutis neerud läbivad. GFR vähenemine viitab ka neeruhaigusele, sel juhul on vajalik täiendav uuring.
Millised on olulised neeru väärtused?
Neerude väärtused on nn neerupeetuse väärtused. Need on ained, mis erituvad peaaegu eranditult neerude ja uriiniga. Kui neerud on kahjustatud või neerufunktsioon on piiratud, suurenevad need neerupeetuse väärtused veres, kuna eritumine neerude kaudu on häiritud.
Kõige sagedamini määratakse neerude väärtus kreatiniin, laguprodukt kreatiin mis toimib energiavaruna lihastes. Kreatiniini kontsentratsiooni määramine võimaldab kaudseid järeldusi glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) kohta. GFR on kõige olulisem marker järelevalve neerufunktsioon ja näitab, kui hästi neerud verd filtreerivad.
Teised neeru väärtused, mida saab veres mõõta, on uurea, kusihape ja tsüstatiin C. Need väärtused on a täiendamine kreatiniini väärtusele, kuna see on häiretele väga vastuvõtlik ja võib viidata ka teistele haigustele. Lisaks elektrolüütide kontsentratsioonid (eriti naatrium, kaalium ja kloriid) määratakse sageli seoses neerufunktsiooni laboratoorse keemilise uurimisega. Kreatiniin on igapäevases kliinilises praktikas oluline osa laboriparameetritest.
