Neerukivid

Sünonüümid laiemas tähenduses

Urolitiaas, neerukivitõbi, kusekivid, neerukivid

Neerukivide määratlus

Neer kivid (urolitiaas) on määratletud kui kuseteede moodustumine neerudes ja kuseteedes. Need neer kivid on põhjustatud kemikaali häiretest tasakaal uriini. Need on peamiselt kristallstruktuurid. Kivide suurus ja lokaliseerimine, samuti võimalikud tagajärjed määravad ilmnevad kaebused (sümptomid).

Sagedus

Igal aastal areneb Saksamaal 1% meestest ja 0.5% naistest neer kivid. Tõenäosus selle all mingil hetkel elu jooksul kannatada on umbes 4%, mis tähendab, et neerukivid on tavalisemad kui näiteks diabeet suhkruhaigus (3%). Kõige sagedamini kannatavad täiskasvanud vanuses 20-50 aastat.

Neerukivide põhjused

Neerukivide areng on väga keeruline ja praeguseks on teada ainult osalised aspektid. 1. neerukivide sünnituseelsed põhjused (st põhjus paikneb neeru ees suurenenud uriinikivide moodustavate ainete, eriti kaltsium ja fosfaat) 2. neerukivide neerupõhjused (põhjus asub neerus endas) 3. neerukivide postrenaalsed põhjused (põhjus asub kuseteedes)

• D-vitamiini üleannustamine (harva)
• Immobilisatsioon (liikumatus) haiguse tagajärjel: luu ümberkujundamine või luu resorptsioon võib põhjustada kaltsiumi ja fosfaatide tasakaalu rikkumisi (= suurenenud eritumine uriiniga)
• Hüperparatüreoidism: kõrvalkilpnäärmete hüperaktiivsus (hormoonide suurenenud produktsioon põhjustab kaltsiumi ja fosfaatide eritumist uriiniga); vastutab 5 - 10% kõigist kaltsiumi sisaldavatest kusekividest!
• Neeru torujas atsidoos: neerutuubulite defekt (happelist uriini võib tekkida ebapiisavalt - pH väärtus pole kunagi alla 5.8)
• Hüperkalsuuria: kaltsium eritumine üle 8 mmol / d (nt vähenenud neeldumise tõttu neerudes või suurenenud imendumise kaudu soolestikus)
• Kuseteede vooluhäired
• Kuseteede infektsiooni põiepõletik

Neerukivide tekitajad võivad olla stress ja tõsine psühholoogiline koormus.

Kivide moodustumine kuseteedes põhineb erinevate tegurite koosmõjul, näiteks dieet, võimlemine, vesi tasakaal, vanus ja paljud teised. Stress on ainult üks komponent, millel võib olla negatiivne mõju ja mida tuleks ravimisel või ennetamisel arvesse võtta. Alkohol, eriti õlu, põhjustab kusihappe sisalduse suurenemist veri, nn puriinide laguprodukt.

Kuna kusihappekivid moodustavad oksalaatkivide järel suuruselt teise osa, on alkohol neerukivide tekke peamine riskitegur. Kuigi alkoholil on ka loputav toime, kaaluvad negatiivsed tagajärjed selle üles. ja neeruvalu pärast alkoholi