Nekroos

Mis on nekroos?

Nekroos on rakkude, rakurühmade või koe patoloogiline, st patoloogiline hävitamine. Rakus viib see DNA kokkukleepumiseni ja rakkude turseni. Rakupursked ja rakukomponendid vabanevad, mis põhjustavad ümbritsevas koes põletikku. Nekroosi võivad põhjustada paljud erinevad tegurid, näiteks äärmuslikud temperatuurid, toksiinid, vereringehäired, kiirgus, patogeenide nakkused või mehaanilised mõjud. Nekrootiline kude kas asendatakse algkoega (paraneb) või tekib armekude.

Seotud sümptomid

Nekroosi peamine sümptom on väliselt äratuntav naha kollakas-must värvimuutus. Lisaks sellele tavaliselt väga muljetavaldavale sümptomile võivad tekkida ka muud sümptomid, mis kahtlust kinnitavad. Nekroosi korral põhjustab rakkude surm ja lõhkemine põletikuliste vahendajate, näiteks kasvajanekroosifaktori (TNF), vabanemist.

Seejärel viib see ümbritseva koe põletikulise reaktsioonini. See võib põhjustada punakat turset, valu, nekroosi ümber tekkiv pinge- ja soojustunne. Näiteks patogeenide sisenemine bakterid, võib põhjustada nekroosi vedeldamist ja haava sekretsiooni vabanemist ja mäda.

Kui patogeenid levivad veri süsteemil ja neil on süsteemne toime kehale, palavik, külmavärinad, iiveldus ja oksendamine võib ka tekkida. Viimased sümptomid on eriti ilmnevad nekroosides siseorganid, nagu näiteks sapipõis, pankreas või pimesool. Kas ja millises ulatuses valu nekroosi ajal, sõltub põhjusest ja konkreetsest patsiendist.

Äge nekroos, näiteks äkilise anuma tõttu oklusioon aasta jalg või kõhuorganite nekroos põhjustab tavaliselt rasket valu kahjustatud piirkonnas. Selle peamine põhjus on äge hapnikupuudus. Krooniliselt progresseeruvate haiguste või nekrootiliste haiguste korral dekubitus, valu on sageli nii väike, et nekroosi isegi ei märgata. See on peamiselt tingitud asjaolust, et nekroos algab väga aeglaselt ja patsientidel on naha tundlikkus sageli vähenenud (näiteks diabeet).