Toodet
Nikotiinhape oli kaubanduslikult saadaval modifitseeritud vabanemisega tabletid kindla kombinatsioonina laropiprant (Tredaptive, 1000 mg / 20 mg). Kombinatsioon kiideti heaks paljudes riikides 2009. aastal, asendades varasemad monopreparaadid, näiteks Niaspan. Ravim eemaldati turult 31. jaanuaril 2013.
Struktuur ja omadused
Nikotiinhape (C5H5EI2Mr = 12.1 g / mol) on 3-püridiini karboksüülhape. See eksisteerib valge kristallina pulber mis on keevas lahustuv vesi. Nikotiinhape on tuntud ka kui niatsiin ja on B-kompleksi kuuluv vitamiin.
efektid
Nikotiinhape (ATC C10AD02) alandab lipiide. See vähendab VLDL-i, LDLja triglütseriidid ning suureneb HDL. Ravi ajal on loputamine tavaline (vt allpool). Selle kõrvaltoime põhjustab prostaglandiin D2 (PGD2), mis põhjustab veresoonte laienemist nahk seondudes PGD2 retseptor-1-ga. Laropiprant blokeerib prostaglandiin D2 seondumise selle retseptoriga ja vähendab kahjuliku toime sagedust ja intensiivsust. 2013. aasta jaanuaris hindas Euroopa Ravimiamet ravimi kasu ja riski suhet negatiivseks. Mitmeaastane uuring, milles osales 25,000 XNUMX osalejat, ei suutnud kliinilist efektiivsust koos sellega kinnitada statiinid. Nikotiinhape /laropiprant ei vähendanud selliste tõsiste kardiovaskulaarsete haiguste riski nagu süda rünnak ja insult - kuid samal ajal ilmnesid kõrvaltoimed, mõned neist olid tõsised. Need leiud ei ole seotud nikotiinhappe kui vitamiiniga. Enamik ravimid sisaldavad vitamiin B3 sisaldavad nikotiinamiidi, mida manustatakse palju väiksemates annustes, ei vähenda lipiide ega põhjusta õhetust.
Näidustused
Lipiidide ainevahetuse häirete (kombineeritud düslipideemia, esmane) raviks hüperkolesteroleemia).
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Tabletid võetakse üks kord päevas õhtul pärast sööki või enne magamaminekut pärast madala rasvasisaldusega suupisteid. Nikotiinhapet on sageli manustatud koos statiinid.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- Maksa düsfunktsioon
- Maksaensüümide püsiv tõus
- Aktiivne maohaavand
- Arteriaalne verejooks
Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Narkootikum interaktsioonid on kirjeldatud ioonvahetusvaikudega, antihüpertensiivsed ravimid, statiinid, atsetüülsalitsüülhapeja klopidogreel. Laropiprant näitas koostoimet ravimiga midasolaam.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem võimalik kahjulik mõju on õhetus, mis on naha punetus nahk millega võib kaasneda soojustunne, sügelus ja kipitus. Muude sagedaste kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõhulahtisus, düspepsia, iiveldus, oksendamine, nahk lööve, pearinglus, peavaluja paresteesiad.
