Novamiinsulfoon

Sissejuhatus

Novaminsulfoon on retseptiravim, mis sisaldab toimeainet metamisool ja seda võib kasutada ainult arsti juhiste järgi. Novaminsulfoonil on analgeetilised, palavikuvastased ja spasmolüütilised omadused. Novaminsulfooni kasutatakse ägedate raskete korral valu pärast vigastusi ja operatsioone krampisarnase valu, nagu sapi- ja kuseteede koolikud, kasvajavalu või samalaadse tugeva valu korral.

Novaminsulfoon on efektiivne ka kõrge sisalduse korral palavik, mida muude meetmetega ei saa vähendada. Ägedas valu ja krooniline tugev valu, on novamiinsulfoon tugev valuvaigisti, kui muid ravimeetmeid ei saa kasutada. Toimeaine metamisool selle võimalike kahjulike mõjude tõttu arutatakse vastuoluliselt ja seda määratakse harva.

Novamisooli toimeainel on aga väga head palavikuvastased ja valuvaigistavad omadused, mistõttu kasutatakse seda haiglates endiselt laialdaselt. Novaminesulfooni kasutatakse sageli reservravimina. See tähendab, et novamiinsulfooni kasutatakse siis, kui muud meetmed pole olnud edukad.

taotlus

Novamiinsulfoon on tavaliselt saadaval tablettide, õhukese polümeerikattega tablettide, kihisevate tablettide, suukaudsete lahuste ja ravimküünaldena. Raviarst määrab tavaliselt, milline ravimvorm sobib raviks. Novamiinsulfooni kasutatakse sageli selle leevendamiseks valu herniated ketaste sümptomid.

Suur palavik saab hästi vähendada novamiinsulfooniga. Novamiinsulfooni võib kasutada ka liigesevalu ülekoormuse tõttu on valu põhjustatud nn lendva (äge nimmepiirkonna sündroom) või ishialgia. Novamiinsulfooni muud kasutusvaldkonnad on leetrid, ajukelmepõletik, anküloseeriv spondüliit ja näärmelised palavik. Novamiinsulfoon on efektiivne ka tugeva kuni väga tugeva valu korral, mille puhul kasutatakse opioide valuvaigistid (nagu näiteks morfiin) ei ole veel näidustatud, näiteks verevalumid, peavalu, hambavalu, kõhuvalu, lihasvalu või seljavalu.

Mõju

Novamiinsulfoon kuulub mittehappeliste palavikuvastaste analgeetikumide hulka mitteopioidsete analgeetikumide rühma. Toimeaine toimemehhanism metamisool ei ole veel täielikult selgitatud. Eeldatakse, et see ründab keskset närvisüsteem (selgroog ja aju), kuid on efektiivne ka ülejäänud kehakudedes.

Tundub, et novamisool pärsib valu ülekandumist valukohast keskkonda aju (valu tajumise koht). See valu levib teatud koe kaudu hormoonid, niinimetatud prostaglandiinid. Need prostaglandiinid on põletikku soodustavad käskained, mis on seotud valu tajumisega.

TSI pärssimine prostaglandiinid novamiinsulfooni toimel viib valu leevendamiseni (analgeesia), vähendades koe valuretseptorite tundlikkust. Kuna novamiinsulfooni toimeaine mõjutab ka valu juhtivaid närvitrakti aju ja selgroog, sellel on ka valu tajumisele summutav toime. Lisaks valu leevendamisele on novamiinsulfoonil ka lihaseid lõdvestav või spasmolüütiline toime.

Kahtlustatakse ja arutatakse edasisi toimemehhanisme. Metamisooli toime on sarnane happeliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (nn mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nt atsetüülsalitsüülhape, ibupforeen). Kuid kuna metamisool on mittehappeline toimeaine, ei kogune see põletikulises koes või koguneb seda peaaegu mitte ning seega ei oma see vastupidiselt happelistele MSPVA-dele põletikuvastast (antiflogistilist) toimet.