Osmootsed lahtistid | Lahtistid

Osmootsed lahtistid

Seas lahtistid kõige nõrgema toimega, kuid väga hästi talutavad on nn osmootsed (soolalahused) lahtistid (lahtistid). Osmootiline lahtistid ei imendu veri soolestiku transiidi ajal. Selle tagajärjel on väljaheites suurem arv osakesi, seda protsessi nimetatakse osmootse rõhu tekkeks.

Sest soolestikus on rohkem osakesi kui sooles veri, püüab vesi nüüd seda tasakaalustamatust kompenseerida. Seepärast voolab veekogust rohkem vett veri tagasi soolestikku. Vee tõttu lisatakse suuremale kogusele vett suurem kogus osakesi, nii et keskmiselt on soolestikus ja veres võrdne osakeste kontsentratsioon, kuna soolestikus on nüüd suhteliselt rohkem vett osakesed võivad jaotuda.

See põhimõte on teaduses tuntud kui osmoos ehk kontsentratsioon tasakaal kahe kambri vahel, meie puhul soolestik ja veri. Osmoosi põhimõtte tõttu on seda tüüpi lahtistid nimetatakse osmootseteks lahtistiteks. Asjaolu, et soolestikus on nüüd rohkem vett (varasema osmootse rõhu tõttu), muudab väljaheite elastsemaks, kuna lisatakse rohkem vett.

Osmootsete lahtistite näideteks on Glauberi soolad (naatrium sulfaat) või mõru soolad (magneesium sulfaat). Osmootse toimega on ka suhkrualkoholid sorbitool ja mannitool. Puhtas vormis suhkrud, nagu laktoos, galaktoos või laktoos, võib kasutada ka lahtistidena.

Neil on ka nõrk osmootne toime, kuid mis veelgi olulisem, nad põhjustavad soolestikus väljaheite hapestumist, kuna bakterid soolestikus lagundada suhkur happelisteks komponentideks. See stimuleerib soolestiku aktiivsust ja selle tulemusel toimub soolesisalduse kiirem töötlemine ja transport. Nii areneb suhkrutel lahtistav toime.

Kuna mõned osmootsed lahtistid võivad põhjustada vee kadu ja elektrolüüdid, on oluline, et patsiendid joovad palju ja veenduvad, et joogivesi oleks sama rikkalik naatrium ja magneesium elektrolüüdikadu mingil määral kompenseerida. Sõltuvalt toimeainest ja reageerimisest lahtistitele kulub umbes 3-48 tundi, enne kui a soolestiku liikumine (roojamine) toimub. Kõrvaltoimed on tavaliselt väga väikesed.

Lisaks juba mainitud vee ja elektrolüüdi kadudele puhitus (flatus) ja harva krambid kõhu piirkonnas võib esineda ka. Isoosmootilised lahtistid on ained, mis võivad soolestikus vett siduda. See hoiab ära vee soolestikust väljumise ja soolestikusse sisenemise.

Kuna soolestikus on rohkem vett, stimuleeritakse soolestikku rohkem töötama, mis soodustab peristaltikat ja väljaheide on väga elastne ja seda saab seetõttu hõlpsamalt transportida pärak. Kuna isoosmootilised lahtistid toimivad ainult rektum, ei esine järelejäänud soolte läbipääsu kahjustust, millel on positiivne mõju kõrvaltoimete profiilile, st kõrvaltoimed vähenevad. Miniklistiir on eriti kiire toimega lahtistav aine. 5-20 minuti jooksul saab patsient a soolestiku liikumine, mis on suur eelis eriti diagnostilistel eesmärkidel, näiteks a colonoscopy, kuna patsient ei pea enne uurimist kaua ootama.