Osteomüeliit: põhjused, sümptomid ja ravi

Periostiit või periostiit, mõjutab luu katvat luuümbrist. The seisund, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest, on enamikul juhtudel nõuetekohase ravi korral täielikult ravitav.

Mis on periostiit?

Osteomüeliit kirjeldab inimese perioste põletikulist muutust. Spetsialiseeritud meditsiinis seisund nimetatakse seetõttu ka periostiit. Enamikel juhtudel, periostiit kaasneb paksenemine ja vesi retentsioon kahjustatud perioste piirkonnas. Periostiiti esineb sageli luu piirkondades, kus Kõõlused ja / või lihased on kinnitatud. Eristatakse näiteks periostiidi ägedat ja kroonilist vormi; meditsiinis nimetatakse periostiiti krooniliseks, kui haigus esineb pikka aega. Enamikul juhtudel peetakse periostiiti krooniliseks, kui sümptomid on ilmnenud vähemalt 3 kuud. Periostiit võib olla väga valus ja esineb sportlastel suhteliselt sageli - periostiit lokaliseerub sageli siin sääreluul.

Põhjustab

Periostiiti võivad põhjustada nii mehaanilised kui ka bakteriaalsed põhjused. Periostiidi taga võivad olla mehaanilised põhjused, näiteks luu pikaajaline ülekoormus. Eriti sportlastel võivad periostiiti soodustada ka sellised mehaanilised tegurid nagu üleväsinud lihased, ebasobivate jalanõude kandmine, jalgade väärasendid või löögid või jalalöögid. Kui periostiit on bakteriaalne, areneb see tavaliselt osana nakkusest stafülokokid (sfääriline bakterid) Või streptokokid (munakujulistele bakteritele sfäärilised). Nakkus mitmesuguste viirused saab ka viima periostiidi arengule. Sellised patogeenid siseneda kehasse näiteks operatsiooni või avatud vigastuste käigus. Kui isikul on juba nakkuslikud põhihaigused, patogeenid saab siit vereringesse ja viima periostiidini mujal.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Periostiit võib viima erinevatele tervis probleeme ja võib üksikjuhtudel põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sõltumata periostiidi tekkekohast, raske, tavaliselt pulseeriv valu areneb haiguse progresseerumisel. Seda valu on kõige märgatavam liikumise ajal või siis, kui kahjustatud alale avaldatakse survet. Programmi iseloomulik tunnus valu on see, et see toimub valdavalt füüsilise liikumise ajal ja taandub kiiresti puhkeperioodidel. Mõjutatud piirkond võib olla punetav ja ülekuumenenud, samuti võib tekkida turse. Lisaks on võimalikud liikumispiirangud. Mädane periostiit võib põhjustada kaasnevaid sümptomeid nagu halb enesetunne ja palavik. Selles vormis võib valu olla väga tugev. Mädane eritis toimub sageli piirkonnas põletik või pehme kude fistul areneb, mis võib nõrguda ja põhjustada sügelust. Perioste sümptomid põletik ilmuvad tavaliselt üsna äkki. Valu tõttu tekivad siis unehäired ja depressiivsed meeleolud, millega kaasneb heaolu edasine langus. Üksikjuhtudel moodustub turse, millest nakkused ja naha muutused saab areneda. Kui periostiiti ravitakse varakult, sümptomid taanduvad peagi. Kui seda ei ravita, võivad tekkida sellised tüsistused nagu püsivad liikumishäired või kroonilise valu võib areneda.

Diagnoos ja kulg

Patsiendi intervjuu võib anda raviarstile esialgsed vihjed võimaliku periostiidi põhjuste kohta. Periostiidi diagnoosimiseks uuritakse tavaliselt vastavaid kehapiirkondi tüüpiliste sümptomite, näiteks vesi kinnipidamine või paksenemine. Sageli aitab periostiidi diagnoosi kinnitada ka sümptomitega mõjutatud kehaosa palpatsioon. Röntgenkiirte abil saab muu hulgas kindlaks teha, kas periostiit on juba krooniline. Erinevalt ägedast periostiidist areneb kroonilise kulgemisega periostiit tavaliselt järk-järgult; ka kroonilise periostiidi sümptomid on esialgu sageli kergemad kui ägeda periostiidi korral. Varakult ja asjatundlikult ravi, eriti ägedat periostiiti saab paljudel juhtudel täielikult ravida.

Tüsistused

Periostiidi tagajärjel tunnevad patsiendid oma igapäevases elus märkimisväärseid piiranguid ja ebamugavusi. Enamasti kannatavad patsiendid peamiselt suhteliselt raskete haiguste all luu valu mõjutatud piirkondades. See valu võib esineda puhkeolekus esineva valu kujul või rõhuvaluna. Puhkevalu võib põhjustada ka unehäireid ja seeläbi patsiendi ärrituvuse suurenemist. Samamoodi on tavaliselt tugev turse ja punetus ning patsiendi liikumisele kehtivad täiendavad piirangud. Jäsemed pole harva soojad ja seal on kindral väsimus ja väsimus. Patsiendi võime toime tulla stress väheneb oluliselt ka luuümbrise tagajärjel põletik. Vesi retentsioon võib esineda ka kahjustatud piirkondades. Reeglina saab periostiiti hästi ravida, kui see avastatakse varakult. Erilisi tüsistusi pole. Ravi viiakse läbi ravimeetodite ja ravimite abil ning see viib enamasti haiguse positiivse kulgeni. Samuti ei mõjuta perioste põletik mõjutatud inimese eeldatavat eluiga. Mõnel juhul võib periostiit põhjustada ka põletikku luuüdi.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Osteomüeliit on haigus või kaebus, mis ei nõua kohest arsti külastamist. Seda seetõttu, et põletik tuleneb tavaliselt liigsest kasutamisest ja kui selle põhjus on stress eemaldatakse, paraneb see enamasti spontaanselt. Enne arstiga konsulteerimist on mõistlik kõigepealt uurida põhjus ja see kõrvaldada (näiteks spordi ajal ülepingutamine või ebasoodsate jalanõude kandmine). Kui sümptomid paranevad seoses põhjuse väljajätmisega, pole arsti visiit vajalik. See kehtib põhimõtteliselt isegi siis, kui ärritus on taas aktsepteeritud, lubades päästikul uuesti tekkida. Perioste põletik on hästi ravitav ka ise. Kuid kui sümptomid ei parane immobiliseerimise ja muu korral meetmed nagu jahutamine, tuleb pöörduda arsti poole. See kehtib ka juhtumite kohta, mille puhul ei saa seost käivitava käitumisega tuvastada isegi sümptomite ja nende esinemise kõige lähemal vaatlemisel. Siinkohal on mõttekas pöörduda arsti poole, et selgitada, kas sääremarjade esiservas valulikule reaktsioonile pole muud seletust. Arsti külastamine on soovitatav ka ühepoolse ebamugavuse korral, mis ei taandu, samuti tõsiste sümptomite korral.

Ravi ja teraapia

. ravi periostiidi esinemine sõltub esialgu haiguse individuaalsest põhjusest. Periostiit, mis põhineb kahjustatud luu ülekoormusel, avaldub sageli säärel või küünarvarre; meditsiiniline meetmed Siinkohal kasutatakse sageli mõjutatud kehaosa jahutamist ja järgnevat immobiliseerimist. Selline immobiliseerimine on võimalik näiteks a lindiside (sidemega liim krohv eriti spordimeditsiinis sageli kasutatav lint). Teine ülekoormusest põhjustatud periostiidi terapeutiline komponent on sageli haldamine nn põletikuvastastest ravimitest ravimid - need on põletikuvastase toimega ravimid. Periostiit, mille on põhjustanud bakterid ravitakse sageli antibiootikum ravimid. Mõnikord võib bakteriaalse periostiidiga kaasneda osteomüeliit, eriti nõrgenenud inimestel immuunsüsteemi. Selline periostiidi ja põletiku kombineeritud haigus luuüdi ravib sageli antibiootikum haldamine abiga infusioonid.

Väljavaade ja prognoos

Põhimõtteliselt on periostiit ravitav. See võib olla väga veniv. Edu ravi ja kestus sõltub haiguse konkreetsest põhjusest, ulatusest ja intensiivsusest. Vanus ja seisund Euroopa immuunsüsteemi mängib rolli ka tervenemisprotsessis. Kui patsiendid järgivad kehtestatud raviplaane, on suur tõenäosus, et püsivaid kahjustusi ei jää ja liikuvus taastub. Kui põhjus on ületarbimine, on oodata 1-2 nädalat, kuni leebetel juhtudel on märgatav leevendus saavutatud. Pärast seda tuleks vastava kehaosa koormust püsiva paranemise saavutamiseks suurendada ainult aeglaselt. Kui vajalikke puhkeperioode ei järgita või algava periostiidi korral ei kõrvaldata ühepoolse koormuse põhjust, võib sellest välja areneda pikaajaline ja raske haigus. Patsient peaks järjekindlalt järgima kehtestatud raviplaani. Vastasel juhul on oht, et põletik muutub krooniliseks. Kirurgiline sekkumine võib sel juhul aidata. Pärast operatsiooni tuleb kahjustatud kehaosa puhata mitu nädalat kuni kuu. Perioste põletiku põhjustajana bakteriaalse infektsiooni korral võivad ravimid kiiresti aidata. Kui kahjustatud kehaosa valu taandub, tuleb enne kehakaalu jätkamist hinnata patsiendi üldist füüsilist seisundit.

Ennetamine

Selle põhjustatud periostiidi ennetamine on piiratud patogeenid; haiguste riski saab aga vähendada keha tugevdades immuunsüsteemi. Näiteks spordis võib liiga intensiivse treeningu vältimine ära hoida periostiidi. Vajaliku kaitseriietuse ja sobivate jalatsite kandmine võib samuti aidata ära hoida periostiiti.

Hooldus

Periostiiti seostatakse immuunsüsteemi tõsise kahjustusega. Sel põhjusel ja haigusega seotud tugeva valu tõttu on füüsiline puhkus ülitähtis ka pärast ravi edukat lõpetamist. Järelhooldus seisneb esialgu tavapäraste füüsiliste tegevuste mõneks ajaks vähendamises. See kehtib eriti nende spordialade või liikumiste kohta, mis viisid perioste põletikuni. Kui haiguse põhjustas bakterid, kehaline puhkus kehtib ka järelhoolduse osana. Sportlastel soovitatakse tungivalt mitu kuud pärast periostiidi lõppu säilitada mõõdukas füüsiline koormus, et mitte provotseerida haiguse uut puhangut. Seda seetõttu, et järelravi puudumisel ja tavapäraste treenimisharjumuste liiga kiirel taastumisel on periostiit võimalik uuesti tekkida, kuigi see näib pärast ravi täielikult taanduvat. Järelmeetmed a tervis ja sobivus konsultant on seetõttu kasulik pärast periostiiti. Järelravi võib hõlmata ka patsiente, kes loobuvad teatud spordialadest täielikult. Igal juhul on vajalik, et haiged külastaksid regulaarset tervisekontrolli vähemalt üks kuni kaks aastat pärast periosteumitiiti, et hinnata perioste seisundit ja teha avaldusi põletiku taseme kohta veri.

Mida saate ise teha

Perioste põletiku korral on patsiendid äärmiselt intensiivsed luu valu mis piirab oluliselt nende igapäevast elu. Valulikud sümptomid ilmnevad nii liikumiste sooritamisel kui ka siis, kui kahjustatud inimene puhkab. Võttes valuvaigistid pakub siin leevendust, nii et üldine heaolu paraneb. Jäsemed on halvasti varustatud veri, tekitades patsiendil tunde külm ning sageli väsinud ja udune. Vastupanuvõime vähenemine ja keskendumisvõime vähenemine pole haruldased. Tugeval tursel ja punetusel on heaolule negatiivne mõju ning veepeetus vastavates piirkondades halvendab tervis. Mõjutatud inimene vajab palju puhkust, samuti ravimeid ja salvid haiguse raskema kulgu vältimiseks. Sageli piiravad depressiivsed meeleolud ja ärevus elukvaliteeti veelgi. Nii psühholoogiline nõustamine kui ka suhtlemine teiste kannatajatega pakub tuge ja mõjutab meeleseisundit soodsalt. Kui periostiiti ravitakse varakult, on tüsistused tavaliselt haruldased. Siiski salvid ja sidemed võivad vallandada allergia. Eelnev täpsustus, mis allergia risk on olemas, võib positiivselt mõjutada salvi ja ravimite valimist. Kui periostiit läbib mädase kulgu, tunneb patsient end väga halvasti. Üldine seisund halveneb üha enam ja kohe on vaja ravi.