Munasarjavähk: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine) [kahheksia; virilisatsioonimärgid (maskuliniseerimine)]
      • Nahk ja limaskestad
      • Kõhusein ja kubeme piirkond (kubeme piirkond).
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsude auskultatsioon
    • Kõhuseina löökriistad (astsiit?) [Kõikumislaine nähtus. Selle võib käivitada järgmiselt: kui koputate ühe külje vastu, kandub teisele küljele vedeliku laine, mida saab tunda kätt asetades (lainetamise nähtus); külje sumbumine].
    • Kõhuseina (pehme? Depressiivne?, Kaitsepinge?, Kasvaja palpeeritav?) Ja kubeme piirkonna palpeerimine lümf sõlmed?).
  • Günekoloogiline uuring
    • Ülevaatus
      • Vulva (välised, primaarsed naiste suguelundid).
      • Vagiina (tupp)
      • emakakaela emakas (emakakael) või portio (emakakael; üleminek emakakaelalt (emakakaela emakas) tuppe (tuppe)), võttes Pap-määrdeaine ( Emakakaelavähi).
    • Sisemiste suguelundite palpeerimine (bimanual; mõlema käega palpatsioon).
      • Emakakaela emakas (emakakael) [verejooks tupest (verejooks tupest); ka postmenopausaalne verejooks]
      • Emakas (emakas) [normaalne: antefleksne / ettepoole suunatud nurk, normaalse suurusega, hellus puudub; võib olla eristamatu adnexast (kasvaja kasv piirdub vaagna madalamal; FIGO II)]
      • Adnexa ( emakasst munasarja ja emaka toru). [Tavaline: vaba; munasarjakasvaja (sile, jäme või konarlik pind, kõik variatsioonid on olemas) ilma ulatusliku intraperitoneaalse levikuta (peritoneaalne kartsinomatoos)]
      • Parametria (vaagna sidekoe ees emakakaela kuseteede juurde põis ja mõlemal küljel vaagna külgseina külge) [Normal: vaba].
      • Vaagna seinad [Tavaline: vaba; metastaatiline]
      • Douglase ruum (kõhukelme (kõhukelme) taskukujuline kühm pärasoole (pärasoole) taga ja emaka (emaka) vahel ees) [Normaalne: vaba; vajadusel takistused käegakatsutavad; metastaasid tekivad siin väga varakult!]
      • Kõhu (kõhu) palpeerimine [astsiit (kõhulahtisus); kõhupiirkonna pingutus; meteorism *; metastaas suure võrgusilma ja parempoolse diafragmaalse kupli külge; võimalik metastaasid maksa piirkonnas (istuvad pinnal); metastaasid kubeme lümfisõlmedesse]
      • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): uuring rektum (pärasooles) ja sellega külgnevad elundid sõrm palpatsiooniga [takistused; võib-olla ka rektaalne verejooks].
    • Parempoolse ja vasakpoolse mammae (rindade) ülevaatus; nippel (rind), paremale ja vasakule ning nahk [Tavaline: märkamatu].
    • Mamma, nii supraklavikulaarsete aukude (ülemised klavikulaarsed süvendid) kui ka aksillaadide (aksillaad) palpeerimine [Normaalne: märkamatu].
  • tervis kontroll (täiendava jätkumeetmena).

* Umbes 85% -l munasarjavähk patsiendid, tüüpiline ärritatud soole sündroom sümptomid ilmnevad enne vähidiagnoosi uut ja esimese sümptomina! (umbes 6 kuud enne diagnoosi).

Nurksulgudes [] on toodud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.