Munasarjavähk: ennetamine

Ennetama munasarjavähk (munasarjavähk), tuleb pöörata tähelepanu indiviidi vähendamisele riskitegurid.

Käitumuslikud riskifaktorid

  • Dieet
    • Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt Ennetamine mikrotoitainetega.
  • Ülekaaluline (KMI ≥ 25; ülekaalulisus) (+ 10%).

Ravim

  • Hormoon ravi (HT) pärast menopausi (naise elu jooksul viimase spontaanse menstruatsiooni aeg) - sõltumata HT tüübist (östrogeen või östrogeeni-progestiini kombinatsioon) - soodustab munasarjavähk. Munasarjavähi epidemioloogiliste uuringute koostöögrupp analüüsis ja koondas kõigi asjakohaste epidemioloogiliste uuringute andmed eraldi:
    • Naistel, kes olid HT saanud igal ajal, oli 20% suurem suhteline risk vähk kui naised, kes pole kunagi HT saanud.
    • Kõige suurem risk oli naistel, kes olid äsja läbinud HT. Nende risk - prospektiivselt uuritud - oli 41% suurem kui kunagi varem HT kasutanud kasutajatel.
    • Naistel, kes olid HT peatanud, kuid kes olid selle all olnud vähem kui viis aastat, oli siiski 23% suurem risk munasarjavähk.
  • Menopausi hormoonasendusravi; Viie aasta pärast suureneb risk 43%; langeb alles pärast ravi katkestamist aeglaselt
  • Ovulatsiooni inhibiitorite (“pillide”) kasutamine on keskmistest naistest harvem

Kokkupuude keskkonnaga - mürgistused (mürgistused).

  • Töökontakt selliste kantserogeenidega nagu talk (talk pulber) või asbesti.
  • Juuksevärv

Ennetustegurid (kaitsetegurid)

  • Geneetilised tegurid:
    • Geneetilise riski vähendamine sõltuvalt geenipolümorfismidest:
      • Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism):
        • Geen: XRCC2
        • SNP: rs3814113 intergeenses piirkonnas.
          • Alleeli tähtkuju: CT (0.8 korda).
          • Alleeli tähtkuju: CC (0.8-kordne)
        • SNP: rs3218536 geenis XRCC2
          • Alleeli tähtkuju: AG (0.8-kordne).
          • Alleeli tähtkuju: AA (0.64-kordne)
  • Kõrge pariteet
  • Pikad imetamisperioodid (imetamisfaas): munasarjavähi risk väheneb rinnaga toitmise kestusega
    • Nii seroosne kõrge astme kui ka endometroidne munasarjavähk ja puhasrakuline kartsinoom (-24% väiksem risk, kui naised oleksid kunagi elus rinnaga toitnud); piiri kasvaja -28% madalam
  • Kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (CHD; “kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid“, COC; rasestumisvastased tabletid) vähendavad munasarjade riski vähk.
  • Atsetüülsalitsüülhape (ASA):
    • 75 kuni 150 mg, pidev> 5 aastat, vähendas epiteelse munasarja kartsinoomi (mütsinoosne kartsinoom, endometrioidne kartsinoom).
    • Rahvastikupõhine uuring (kaheksa kohordi ja viisteist juhtumiuuringut): riski vähenemine vähemalt 10%.
  • Kahepoolne salpingo-ooforektoomia (kahepoolne eemaldamine munajuhad ja munasari): see võib vähendada BRCA1 või BRCA2 mutatsioonikandjate riski 80 kuni> 90%. Profülaktilise operatsiooni aeg:
    • BRCA1 mutatsioon: vanus 35 kuni 40 aastat.
    • BRCA2 mutatsioon: vanus 40 kuni 45 aastat

Märkus: külmsäilitamine of munad ja sellega seotud meditsiiniprotseduurid tasutakse teatud tingimustel seadusega tervis kindlustus. Välja arvatud alla 18-aastased ja üldiselt üle 40-aastased naised.