Ülekaal (rasvumine)

Rasvumine - kõnekeeles kutsutud ülekaaluline - (ladinakeelne rasvumine adepseerib “rasva”) või obesitas (sünonüümid: rasvumine; RHK-10-GM E66.- ülekaalulisus) määratletakse kui keha rasvade liigset suurenemist. Rasva osakaal mass kehakaal ületab naistel 30% ja meestel 20%. Rasvumine on Saksamaal väga laialt levinud. Vaid umbes kolmandikul elanikkonnast on nende vanusele ja pikkusele vastav kaal. Euroopa riikides määratakse normaalkaal - sihtkaal - Broca-le vastava valemi abil: Sihtkaal = pikkus (cm) - 100 (mehed) või 105 (naised); ideaalkaal = sihtkaal - 10%. Seda valemit saab kasutada piiratud määral isikute puhul, kelle pikkus on <160 cm ja> 180 cm. Kas patsient on ülekaaluline saab paremini arvutada, kasutades kehamassiindeks (KMI): KMI [kg / m2] = kaal (kg) / kõrgus (m) 2 Maailm tervis Organisatsioon (WHO) on klassifitseerinud ülekaaluline vastavalt BMI-le (vt klassifikatsiooni allpool). Selleks, et saaksime öelda, kas suurenenud BMI-l on ka kliiniline tähtsus, tuleb määrata mõjutatud inimese keha rasv (mõõta vöökoha ja puusa suhet (õunatüüp! Pirni tüüp) või mõõta vööümbermõõt (patoloogiline (patoloogiline) kõhuümbermõõt: naistel ≥ 80 cm; meestel ≥ 94 cm)). Eriti vistseraalne rasv mass korreleerub metaboolsete ("ainevahetust mõjutavate") ja kardiovaskulaarsete ("mõjutavate kardiovaskulaarsüsteem") tervis riske. Sooline suhe: Nooremas eas on meestel ülekaaluline tõenäolisem kui naistel. Pärast neljakümnendat eluaastat on ülekaalus naised. Sageduse tipp: suurim kehakaalu tõus on täheldatud meestel vanuses 30–40 aastat ja naistel vanuses 40–50 aastat. Levimus (haiguste esinemissagedus) suureneb tööstusriikides vastavalt vanusele. Saksamaal on kõige rohkem rasvunud inimesi Euroopas, järgnevad Suurbritannia ja Prantsusmaa. Hiljuti avaldatud Robert Kochi Instituudi DEGS-i uuring (2008–2011) näitab, et 67.1% meestest ja 53% naistest on Saksamaal ülekaalulised ehk KMI on> 24.9. 23.3% meestest ja 23.9% naistest on rasvunud (KMI> 29.9), kusjuures suurim tõus toimus 25–34-aastaste vanuserühmas. Saksamaal asuvatest 3–17-aastastest lastest ja noorukitest on 15% ülekaalulised (KIGGSi uuring 2003–2009). 6% lastest ja noorukitest on rasvunud. Võrdlusväärtustega võrreldes on ülekaaluliste laste ja noorukite arv suurenenud 50%. Nagu täiskasvanute puhul, suureneb ülekaaluliste laste ja noorukite arv vanuse kasvades: 9–3-aastaste rühmas on ülekaalulisi 6% ja 15–7-aastaste rühmas 10%. 17% 14–17-aastastest on kehakaalu suurenenud. Kursus ja prognoos: Ülekaaluliste inimeste eluiga on madalam, kuna rasvumine ise kiirendab vananemisprotsesse ja põhjustab arvukate sekundaarsete haiguste nagu diabeet suhkurtõbi, hüperlipideemia (rasvade ainevahetus südamehaigused) ja südame - veresoonkonna haigused (mis mõjutavad kardiovaskulaarsüsteem), mis omakorda kiirendab vananemisprotsesse. Ülekaalulisus on seega üks vananemise klassikalisi haigusi. Rasvumine ravi peaks alati koosnema toitumise, treeningu ja käitumuslik teraapia. Ainult juhul, kui soovitud edu sel viisil ei saavutata, tuleks kaaluda farmakoteraapiat (ravimravi) või kirurgilist ravi. Ülekaalulistel üle 40-aastastel inimestel on eluiga lühenenud umbes neli aastat võrreldes sama vanusega normaalkaaluliste inimestega (kehamassiindeks (KMI): 21-25 kg / m2): madalaima suremusriskiga (surmaoht) oli patsientidel, kelle KMI oli 25 kg / m2; iga 5 kg / m2 KMI suurenemine oli seotud suremusriski suurenemisega 21% (riskisuhe 1.21; 95% usaldusintervall 1.20-1.22).