Kusepõie kateeter

Määratlus

A põis kateeter on plastist toru, mis asub põies ja mille kaudu saab uriini tühjendada. Seda saab sisse viia põis kas läbi ureetra (transuretraalne) või läbi kõhuseina (suprapubic). Selline põis kateeter võib olla nii terapeutiline (nt ägeda kusepeetus) ja diagnostilistel eesmärkidel.

Kateetri seadistamine

Kusepõie kateeter koosneb plasttorust, mis on tänapäeval valmistatud PVC-st, lateksist, polüuretaanist või silikoonist. Selle toru kaudu tühjendatakse uriin põiest ja kogutakse anumasse. Vastavalt kavandatud kasutusele erinevad kateetrid ka kateetri otsa kuju poolest, mis annab kateetritele erinevad nimed, näiteks “Foley” või “Nelaton”, kateetri suurus, sentimeetrites mõõdetud pikkus, “Charrière” paksus ”Ja muude integreeritud torude (2- või 3-suunaliste kateetrite) lisamine kas põie kinnitamiseks või selle loputamiseks.

Ühekordne kateeter

Need transuretraalsed kateetrid ei ole kavandatud kauem põies püsima, seetõttu ei ole need blokeeritavad ja koosnevad tavaliselt ainult ühest torust. Ühekordsed kateetrid on valitud meetod põie tühjendamiseks lihas- või neurogeense iseloomuga tühjendushäirete korral. Diagnostilistel eesmärkidel kasutatavad ühekordselt kasutatavad kateetrid ei sobi mitu korda päevas kasutamiseks võimalike väikeste vigastuste tõttu ureetra.

Neid kasutatakse uriini kogumiseks laboratoorsete uuringute jaoks või põie ühekordseks tühjendamiseks ägeda korral kusepeetus. Ühekordsed kateetrid „Vahelduvaks steriilseks ühekordseks kateteriseerimiseks” (ISEK) on seevastu konstrueeritud väga sileda pinnaga, eriti libisevate katetega, nii et need põhjustavad ureetra nii palju kui võimalik, mistõttu saab neid tühjendamiseks mitu korda päevas põie sisestada. Neid kasutatakse peamiselt põie neurogeensete tühjendushäirete korral, kus patsiendid saavad õppida, kuidas neid ise kasutada.

Steriilsed kindad pole selleks vajalikud, kuna steriilse kateetri saab määrdeaine abil sisestada otse pakendist ureetrasse. Kuid käed ja ureetra sissepääs tuleb eelnevalt hoolikalt desinfitseerida. Seejärel viiakse kateeter edasi ureetrasse, kuni uriin tühjendatakse.

Vahepeal on olemas ka spetsiaalsed süsteemid koos integreeritud kogumiskotiga, et patsiendid oleksid liikuvamad. Selle variandi eeldused on aga see, et patsient on valmis kateteriseerima 4–6 korda päevas, kusiti ei ole kitsendatud ja kusepõis mahutab endiselt vähemalt 400 ml mahtu. Infektsioonide vältimiseks tuleb hoolitseda hoolika desinfitseerimise, piisava joogimahu (vähemalt 1.5 l) ja võimaliku uriini hapestamise eest jõhvika- või jõhvikamahlaga. Erinevate uroloogiliste uuringute jaoks, näiteks põie rõhu mõõtmiseks või teatud vedelike paigaldamiseks on olemas spetsiaalsed ühekordselt kasutatavad kateetrid, näiteks kemoteraapiline aine põievähk.