Üldine informatsioon
Terminit “kõht” kasutatakse meditsiinis anatoomilise piirkonna kirjeldamiseks, mille täidavad paljud olulised elundid ja struktuurid. Naistel hõlmavad need munasarjad (munasari) ja munajuhad (tuba uterinaSalpinx). Munasarjad ja munajuhad on koos tuntud kui liited (adnexa / adnexes).
Naise kõhtu kuulub ka emakas ja tupe. Kõik need elundid võivad olla potentsiaalsed põletikukohad kõhus. Ühelt poolt võivad munasarjad ja munajuha põletikuliseks muutuda (vaagnaelundite põletikuline haigus), teiselt poolt emakakaela emakakaelapõletik) emakas (endometriit), samuti emaka lihased (müometriit).
Tupepõletikku nimetatakse vaginiidiks või kolpiidiks. Enamikul juhtudel tõuseb põletik alt (tupest) ülespoole ( munasarjad). Sellepärast tekib kõigepealt tupepõletik (tupepõletik), millele järgneb an emaka põletik (emakakaelapõletik, endometriit, müometriit) ja lõpuks põletik munajuhad ja munasarjad (vaagnapõletik).
Põhjustab
Kõhupõletiku põhjuseks on tavaliselt mikroobe (peamiselt bakterid), mis tõusevad ja seeläbi levivad ja paljunevad. Tupepõletiku põhjused on tavaliselt häiritud tupefloora, mida saab ravida antibiootikumid, tampoonid, tugevad hügieenimeetmed (nt leeliselised seebid), naissugu puudumine hormoonid (östrogeenid), tupe võõrkehad (nt
augustamine) või teatud rasestumisvastaseid meetodeid (nt diafragma/ pessaar). Tupest võib idu nüüd veelgi tõusta emakakaela, põletada see (emakakaelapõletik) ja seejärel levida emakas (endometriit) ja lõpuks emaka lihastele (müometriit). Kuid nende struktuuride põletikuliseks muutmiseks peab olema häiritud ka süsteemi tavaliselt kaitsva barjääri funktsioon emakakaela, st sissepääs emakasse tupe suunast.
Seda juhtub sageli näiteks pärast sündi või nurisünnitus, aga ka pärast emakaoperatsioone ja pärast rasestumisvastaste meetodite kasutamist (nt spiraal). Healoomuliste haavandite (kasvajate), näiteks müoomide või polüübid emakakaela piirkonnas võib põhjustada ka põletikku. Ka siin on munajuhade ja munasarjade põletiku põhjused tavaliselt bakteriaalsed infektsioonid.
Need võivad tõusta emakast munajuhade kaudu munasarjadesse. Kuid infektsioonid vereringes (hematogeensed) ja laskuvad infektsioonid (nt pimesoolepõletik) on samuti võimalikud. Naistel on suur vaagnapõletike tekke oht.
Põletik tekib sageli vahetult pärast seda ovulatsioon või pärast menstruatsioon kuna emakakaela lima on väga pehme ja seda läbilaskev mikroobe selle aja jooksul. Üldiselt, suguhaigused (süüfilis, gonorröa/ tripy, suguelundid herpes) võib põhjustada ka kõhupõletikku.
- On sageli seksuaalpartnerite vahetamine
- Kasutage suukaudseid rasestumisvastaseid meetodeid
- Alla 25-aastased on
- Teie esimese seksuaalvahekorra ajal olid väga noored
- Näidake limaskesta muutusi emakakaela piirkonnas (emakakaela eemaldamine).
Tsüstiit on sageli põhjustatud mikroobe seedetraktist.
Naised kannatavad sagedamini, kuna neil on lühem ureetraja seetõttu võivad mikroobid tungida põis lihtsamalt. Sümptomid on sagedasemad tung urineerida ja põletamine sensatsioon või valu urineerimisel. Arst diagnoosib põiepõletik uriiniprooviga.
Kui on valgeid veri - rakud ja võib-olla isegi veri või nitrit uriinis, - põis võib oletada. Esialgu on võimalik puhtalt sümptomaatiline ravi suurema vedeliku tarbimisega. Kui see sümptomeid ei leevenda, peaks järgnema antibiootikumravi.
Munasarjapõletikuga, mida nimetatakse ka vaagnapõletikuks, kaasneb tavaliselt munajuhade põletik ja salping. Tüüpilised patogeenid on bakterid. Nad võivad kas tõusta läbi tupe ja emaka või levida kõhuõõnest munasarjadesse.
Sümptomid on äkki rasked madalamad kõhuvalu koos palavik, iiveldus ja oksendamine. Kliinikus pimesoolepõletik tuleb välistada, kuna seda tuleks ravida kirurgiliselt. Munasarjade põletik saab ravida valuvaigistid ja antibiootikumid.
Kui esineb palavik ja iiveldus, samuti kõrvalekalded ultraheli, munasarjade põletik tuleb ravida haiglas emaka põletik võib olla põletik endomeetriumi (endometriit) või muud seina kihid. Endometriiti seostatakse sageli munasarjade põletik. Ka siin bakterid on põletiku käivitajad.
Sümptomid on sarnased munasarjade põletikega, madalamad kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine. Lisaks sellele emaka põletik võib põhjustada ka verejooksu, mis ei lange kokku tsükliga. Diagnostikas võib günekoloogiline uuring põhjustada valu kui emakakaela liigutatakse.
See räägib siis põletikust. Emaka põletikku ravitakse sümptomaatiliselt valuvaigistid ja antibiootikumravi. Kõhupõletik pärast sündi tekib siis, kui menstruatsioonivoolu ei saa korralikult välja viia.
Menstruatsioonivoolu puudumise põhjused on näiteks kinnine emakakael või emaka vähenenud regressioon vähese puudumise tõttu kokkutõmbeid pärast sündi. Sekretsioon koguneb emakasse ja annab patogeenidele suurepärase pinnase. Infektsiooni korral nimetatakse kliinilist pilti endomyometritis puerperalis ehk emaka põletik limaskest ja lihased.
Sümptomiteks on halva lõhnaga voolus, palavik ja valu emaka servades. Ravi jaoks on ette nähtud piirkonna puhkus ja jahutamine. Lisaks sellele manustatakse ravimeid emaka kokkutõmbamiseks ja ravimiseks antibiootikumid on alustatud.
Emaka äge põletik võib areneda krooniliseks staadiumiks ja seega põhjustada püsivat, hõõguvat põletikku kõhus. Naised kurdavad igavaid surmavalusid emaka piirkonnas. Palavik on pigem ebatüüpiline.
Krooniline emakapõletik võib aga igal ajal tagasi minna ägedasse staadiumisse ja äkiline tugev valu võib taas olla seotud palaviku ja iiveldusega. Veelgi enam, pärast a emaka põletik, võivad vaagnas tekkida adhesioonid. Munajuhade kahjustuse korral võib steriilsus esineda kuni 40% naistest, kellel on see haigus ja emakaväline oht rasedus (emakaväline rasedus) on suurenenud.
Adhesioonide tõttu krooniline madalam kõhuvalu võib ka tekkida. Haardumine ja haardumine ei piirdu ainult vaagnaga. Võimalik täiendav komplikatsioon pärast emaka põletikku on maks koos kõhukelme.
Seda nimetatakse siis Fitz-Hugh-Curtise sündroomiks. Lisaks, mäda võib pärast ägedat emaka põletikku koguneda ja kapselduda. Seega an mädanik moodustub vaagnas. Tavaliselt mädanik asub Douglase ruum, mis asub emaka ja rektum.
