Määratlus
Popliteal fossa on anatoomiline struktuur põlve tagaküljel. See on rombikujuline ja on väljastpoolt piiratud biitseps femoris lihas - kahe peaga kints lihas. Semimembranosus- ja semitendinosus-lihased on ühendatud sissepoole, st põlve keskosa suunas.
Mõlemad tagavad painde ja sisemise pöörlemise põlveliigese. Nende Kõõlused on põlve pingutades käega katsutavad. Altpoolt piiravad gastrocnemuse lihase ehk vasikalihase kaks pead põlve õõnsust. Lihased moodustavad koos rombi, milles kulgeb mitu olulist anatoomilist struktuuri.
Põlve õõnsuse anatoomia
Mitu närve ja laevad joosta läbi põlve õõnsuse, varustades alajäsemega. Üks neist on istmikunärvivõi nervus ischadicus, mis varustab enamikku suurematest lihastest selle toitumisreisil koksi kannani. The istmikunärvi peetakse keha kõige tugevamaks ja paksemaks närviks.
See kulgeb päritolust sakraalpõimikus piki tagakülge kints, ristub põlveliigese painutajate all ja jaguneb seejärel sääreluu närviks ja harilikuks fibulaarnärviks poplitea fossa. Need omakorda varustavad alumise lihaseid jalg. Lisaks istmikunärvi, popliteal vein ja tuiksoon augustage põlve õõnes.
Mõlemad jooksevad reieluuna esimesena vein ja tuiksoon esiküljel kints kuni nad liiguvad läbi nn adduktorkanali põlve tagaküljele põlve õõnes. Sellest hetkest alates antakse neile ka uued anatoomilised nimed. Popliteal tuiksoon väga kiiresti jaguneb jälle sääreluu esi- ja tagumiseks arteriks.
On ka lümf sõlmed poplitea fossa, mida nimetatakse Nodi lymphoideiks. Eristatakse sügavat ja pindmist popliteaali lümf sõlmed. Popliteal fossa on väljastpoolt kaetud õhukese nahakihiga, mida mitmed tarnivad tundlikult närve.
Valu poplitea fossa A - välimise sideme sisemise sideme rebenemine B - meniskide vigastused
- Sisemine menisk - Meniscus medialis
- Sisemine riba -Ligamentum collaterale tibiale
- Popliteuse lihas - popliteuse lihas
- Sääreluu - sääreluu
- Sisemine vasika lihas - M. gastrocnemius, Caputi mediaal
- Vasika välimine lihas - M. gastrocnemius, külgmine kapuuts
- Reie kahepoolne lihas Musculus biceps femoris
- Poolkõõluseline lihas - Musculus semitendinosus
- Reie luu - reieluu
- Tagumine ristatisideme - Ligamentum cruciatum posterius
- Liigesekõhre - Cartilago articularis
- Eesmine ristatisideme - Ligamentum cruciatum anterius
- Välimine menisk - Meniscus lateralis
- Välimine riba - Ligamentum collaterale fibulare
- Fibula - fibula
Valu põlve õõnes võib olla mitmesuguseid põhjuseid, kuna seda läbivad mitmed olulised anatoomilised struktuurid. Valu võib kiirata ka ülemisse ja alumisse jalg, pärinevad põlve esiosast või on osa vaskulaarsest haigusest. Kui põlveõõnsus on paistes ja valutab, võib selle põhjuseks olla näiteks ümbritsevate lihaste koormus.
Tõmmatud põlv on sageli sporditegevuse ajal ülepingutamise tagajärg ja kaob mõne päeva pärast. Tüüpiline tüvi on see, et see sõltub koormusest ja kaob tüve leevendamisel kiiresti. Kasutajaga on olukord teine menisk kahju, mis võib võtta ka kroonilise kulgu kuude ja aastate jooksul.
Kuna põlveliigese meniskid toimivad kui mingi padi reie ja alaosa vahel jalg luud, kahju on peamiselt märgatav, kui põlveliigese on allutatud stressile ja pöörlemisele. See pussitamine valu tavaliselt tõmbab põlve külgi, kuid võib haiget teha ka põlve õõnes. Sportlaste jaoks tuleks arvestada ka muude üsna ebatõenäoliste põhjustega: näiteks võib hüpertrofeerunud, st tugevalt suurenenud lihas suruda popliteaalarterit ja suruda selle kokku.
Jooksjad ja jalgratturid tunnevad sageli reielihaste lihase-kõõluse ülemineku ärritust. Tavaliselt tekib rõhuvalu biitseps femoris juhataja. Venitus jalg valutab ka.
