Põlve bursiit: kestus, sümptomid

Mis on põlve bursiit?

Kui arst diagnoosib põlve bursiidi, on tavaliselt kahjustatud põlvekedra ees olev bursa või põlvekedra all olev bursa. Esimesel juhul nimetatakse seda bursitis praepatellaris, teisel juhul bursitis infrapatellaris. Põlveliigese piirkonnas on aga ka teisi bursasid, mis aeg-ajalt põletikku lähevad (nt bursa anserina).

Bursiit praepatellaris

Bursitis praepatellaris'e korral on bursa, mis asub vahetult põlvekedra ees (bursa praepatellaris), põletikuline. Mõjutatud bursa asub otse naha all ja tagab põlvekedra nihutavuse põlve naha suhtes.

Inglise keeles nimetatakse bursitis praepatellarist seetõttu ka “vaibakihi põlveks”. Paljud erialaliidud nõuavad sellise põlvebursiidi vältimiseks tööl põlvekaitsmete kandmist.

Bursiit praepatellaris tekib sageli ka pärast aiatööd või pärast põlvele kukkumist.

Bursiit infrapatellaris

Pikad, põlvi pingutavad sporditegevused põhjustavad mõnikord ka põlvekedra all oleva bursa ärritust. Lisaks tekib infrapatellaris bursiit mõnikord mõne muu haiguse (podagra, süüfilis) taustal. Seda juhtub aga harva.

Pes anserinuse bursiit

Kolm kõõlust kinnituvad sääreluu siseküljel veidi alla põlve. Seda kinnitust (pes anserinus superficialis) kaitseb bursa (bursa anserina), et vähendada hõõrdumist liikuvate kõõluste ja kõva luu vahel.

Bursa anserina põletikku on sageli raske eristada kõõluste põletikust (pes anserinus tendinosis). See ei ole aga ravi seisukohalt oluline.

Millised kodused abinõud aitavad?

Nn PECH-skeemi järgseid meetmeid soovitatakse esmaabiks spordivigastuste, näiteks lihaspingete korral, kuid kasulikud ka põlvebursiidi korral. Lühend PECH sisaldab järgmisi ravimeetmeid:

  • E jää jaoks: asetage ühenduskohale riidesse mähitud külmakotid või jääkuubikud.
  • C kompressiooniks: elastse sidemega kompressioonside aitab vähendada turset
  • H kõrguse jaoks: kahjustatud jala tõstmisest on abi ka turse vähendamisel

Külma efekti saab saavutada ka jahutavate kvarkkompressidega. Väidetavalt on neil põletike ja spordivigastuste puhul dekongestiivne ja valuvaigistav toime.

Selle uuringud on aga alles algfaasis, seega ei tähenda see, et karri suurenenud tarbimine peatab põletiku. Kurkumiin imendub kehas halvasti. Seetõttu on käimas uuringud selle biosaadavuse parandamiseks toidulisandites. Lisaks on eesmärk tulevikus välja töötada ravimeid, millel pole kortisoonist kõrvaltoimeid või oleks neid vähem.

Kui kaua põlve bursiit kestab?

Põlve bursiidi kestus sõltub muuhulgas põletiku põhjusest ja põlveliigese edasisest koormusest – näiteks vastavalt stressirohkest ametist. Kui haigestunud isik leevendab põlve ja laseb seda ravida, paranevad sümptomid parimal juhul mõne päeva pärast.

Kui aga bursiiti ei ravita ja põlv on jätkuvalt pinge all, on oht, et bursiit muutub halvimal juhul krooniliseks. Ravi muutub siis palju raskemaks kui ägeda bursiidi korral. Kaebused esinevad mõnikord kuid või isegi aastaid.

Millised on sümptomid?

Sõltuvalt põletiku asukohast kirjeldatakse erinevaid sümptomeid. Mõned ühisjooned on järgmised:

  • Turse vastavas kohas
  • Katva naha punetus
  • Mõjutatud piirkonna ülekuumenemine
  • Valu, eriti liigutuste ajal, mis mõjutavad kahjustatud piirkonda
  • Põlve piiratud liikuvus

Infrapatellaarse bursiidi korral on valulik, punetav turse tavaliselt tunda põlve all, tavaliselt mõlemal pool põlvekedra kõõlust. Põlve ülepingutus ja tugev painutamine vallandavad valu.

Pes anserinuse bursiidi korral märgivad patsiendid sageli trepist üles ronimisel ebamugavust. Valu on täheldatud põlve siseküljel või veidi allpool. Rasvumine, liigesepõletik ja naissugu on sellise põlvebursiidi kolm olulist riskitegurit.

Mis on meditsiiniline ravi?

Põlveliigese bursiidi ravimisel kehtivad samad põhimõtted, mis kõigi teiste bursiidide puhul: puhkus, jahutamine, põletikuvastased ravimid või salvid, sidemed või teipimine liigese stabiliseerimiseks, võimalik, et operatsioon ja palju muud.

Lisateavet leiate artiklist Bursiit: ravi.

Kui põlve bursiit on vaid märk mõnest muust haigusest või väärasendist, tuleb seda vastavalt ravida.