Rebenemine ilmneb valus liikumise piiramises õlaliigese põletiku klassikaliste tunnuste (kuumus, turse, punetus, valu, piiratud funktsioon), mis võib olla enam-vähem väljendunud. Sõltuvalt vigastuse ulatusest on ravi konservatiivne või kirurgiline. Soovitatav on rehabilitatiivne füsioterapeutiline järelravi.
Rotatori mansett rebenemine on sportlaste tavaline haigus. Liikumiste või kukkumiste viskamine võib põhjustada rotaator mansett purunema. See hõlmab 4 lihast: Neil lihastel on kinnitus Kõõlused mis kulgevad tihedalt mööda õlaliigese ala.
Need Kõõlused võib rebeneda ülekoormuse või trauma korral. Vanematel patsientidel võib krooniline ülekoormus põhjustada kõõluse degeneratsiooni, nii et see võib rebeneda isegi väiksema trauma korral või isegi ilma nähtava põhjuseta.
- M.
subscapularis
- M. Supraspinatus
- M. infraspinatus ja
- M. Teres alaealine
Põhjustab
- Rotatori mansett rebendid on sageli põhjustatud noorte patsientide õnnetustest. Kõõlus võib rebeneda, kui patsient kukub käsivarrele või kui tekib äkiline tugev jõud (nt jõutreening).
- Vanematel patsientidel võib kõõlus rebeneda ka väiksema trauma tagajärjel või isegi ilma nähtava põhjuseta. Krooniline ülekoormus muudab kõõluse struktuuri ja muudab selle vähem elastseks.
Stressirohked tegevused on sellised spordialad nagu sulgpall või tennis, käsipall, korvpall, aga ka konkurentsivõimeline ujumine ja paljud teised.
- Professionaalidel, kes töötavad pea kohal, on suurem risk pöörleva manseti rebenemiseks. Teatud ravimite, näiteks kortisoon, võib mõjutada ka kõõluse kvaliteeti.
- Kuid a biitsepsi kõõlus rebenemisele võib eelneda ka a SLAP-i kahjustus. Sellega seoses artikkel SLAP-kahjustus Harjutused võivad teile ka huvi pakkuda.
Sümptomid
Pöörleva manseti rebenemine avaldub erinevate sümptomite kaudu, millest mõned võivad olla väga ebatäpsed. Teised on aga pöörleva manseti rebenemisele väga tüüpilised. Tavaliselt on valu õlas, mis eriti liikumise ajal süveneb, kui see peaks olema võimalik.
Pärast ägedat vigastust või ärritust võib õlg olla paistes, kuumutatud ja punetav. Punktid, kus Kõõlused kinnita õlavarreluule juhataja on survetundlikud. Pöörleva manseti (M. Supraspinatus) rebenemise jaoks on tüüpiline käte küljele laiendamise vähene võime.
Altpoolt pole liikumine üldse võimalik. Mõnikord tekib nn valulik kaar vahemikus 60-120 °. Üldiselt on õla tugevuse vähenemine ja võib-olla ebastabiilsuse tunne.
See valus kaar on leitud ka nn impingendi sündroom. Selle kohta saate teada meie artiklitest Õla Impedementi sündroom - Füsioteraapia ja Õlgade surumine - harjutused. Vanematel inimestel, kellel kõõlus on ilmnenud äratuntava põhjuseta, võivad sümptomid ilmneda vähem intensiivsena, muutuda liikumise kaudu intensiivsemaks ja muutuda krooniliseks.
Sageli diagnoositakse pisar alles paar kuud pärast selle tekkimist, kuna sümptomid süvenevad aeglaselt. Valu õlas on pöörleva manseti rebenemise klassikaline sümptom. Kuid see võib erinevatel patsientidel esineda väga erinevalt.
Eakad patsiendid ei märka sageli kõõluse pisarat, kuna see rebeneb ilma nähtava põhjuseta. Need patsiendid kannatavad sageli kaasneva õla all artroos, mis nõuab valu põhjuse üksikasjalikumat uurimist. On hajus valu õlas liiges, mis aja jooksul suureneb ning muutub tugevamaks ja intensiivsemaks, eriti liikumise või stressi ajal.
Pärast kukkumist või traumat taandub valu tavaliselt kohe. The akromion ja punktid, kus kõõlused kinnituvad õlavarreluule juhataja on surve all valulikud. Liikumine õlaliigese on valu tõttu sageli tõsiselt piiratud. Valu õlas-kael piirkond võib tekkida nii ägeda õnnetuse kui ka krooniliste purunemiste korral. Võttes kergendava kehahoia või kõrvalehoidmise mehhanismid, õlavöö on sageli pingeline ja raske pingeid mis võivad ilmneda kui kael valu samuti peavalu.
