. pahkluu liiges koosneb ülemisest (OSG) ja alumisest pahkluu liiges (USG). luud kaasatud on peamiselt seotud sidemete abil ja on lisaks kinnitatud Kõõlused lihastele, mis toimivad pahkluu ühine. Valu aasta pahkluu ühine võib seetõttu pärineda luud, sidemed või lihased. Sõltuvalt täpsest lokaliseerimisest (välimine pahkluu või sisemine pahkluu), tüübist (torkiv või tuhm), päritolust (äkiline või aeglane) ja muudest teguritest, näiteks turse või punetus, valu aasta pahkluu liiges on tõenäolised.
Põhjustab
Valu aasta pahkluu liiges võivad pärineda luust, sidemetest või lihastest Kõõlused. Paljudel juhtudel on põhjus õnnetus, kuid võimalikud on ka põletikulised või degeneratiivsed põhjused. 1. painutamine väljapoole: kui jalg paindub väljapoole, kutsuvad arstid seda supinatsioon trauma.
Kui jalg painutab väljapoole, on hüppeliigese välimine side, külgmine külgne sideme, venitatud ja võib rebeneda. Välimine side koosneb tegelikult kolmest erinevast sidemest (Lig. Fibulotalare anterius, Lig.
fibulotalare posterius, Lig. fibulocalcaneare), kuid mitte kõik hüppeliigese sidemed ei ole vigastatud, eriti juhul, kui tegemist on kergema vigastusega, mis on põhjustatud välisest keerdumisest. Raskete vigastuste korral võib välimise pahkluu osa rebeneda, mis vastab Weber A-le luumurd.
2. sissepoole pööramine: sissepoole voltimisel on hüppeliigese sisemine side venitatud ja võib rebeneda. Sisemist sidet nimetatakse ka deltalihaseks ja see koosneb sarnaselt välimise sidemega mitmest osast, mis ulatuvad sisemisest pahkluust kuni jalatallani. Sõltuvalt jala asendist, kui see on sissepoole painutatud, võib sisemine pahkluu puruneda.
3. kukkumine suurelt kõrguselt: kui maandute pärast suurelt kõrguselt kukkumist jalgadele, tuleb kõigepealt kontsad ja hüppeliiges neelata kogu jõud, mille tulemuseks on tavaliselt luumurd Euroopa kanna luu mõlemal poolel. Enamasti on mõjutatud kõrge riskiga sportlased, näiteks langevarjurid või mägironijad. Kuid a luumurd Euroopa kanna luu võib ilmneda ka ebasoodsa mõju tõttu pärast hüpet suhteliselt madalalt kõrguselt.
4. vigastus spordi ajal: Supinatsioon trauma on kõige tavalisem spordivigastus. Eriti sageli mõjutavad neid sportlased, kes peavad kiiresti suunda muutma: jalgpallurid, võrkpallurid ja teised pallispordimehed. Mägironijatel, matkajatel ja sörkjooksjatel on hüppeliigese sissepoole keeramise oht suurenenud, kuna nad kõnnivad sageli ebatasasel pinnasel.
5. artroos: Artroos tähendab liigese kulumist, mis ületab vanuserühma jaoks normaalset kulumisastet. Põhjused artroos hüppeliigese võib olla ülekaaluline, hüppeliigese vale positsioneerimine või koormamine. Artroos hüppeliigese osa on selle liigese vigastuste sagedane hiline tagajärg (sage painutamine, luumurd).
Helveste murd kirjeldab liigese pügamist kõhr vigastuse tõttu areneb paljudel juhtudel hüppeliigese artroos hiljem. 6 podagra rünnak: A podagra rünnak mõjutab hüppeliigest 14% juhtudest ja põhjustab väga tugevat valu, mis tavaliselt tekib äkki öösel. Liiges paisub, muutub kuumaks ja värvimuutused punakas kuni sinakas.
Isegi vähimgi puudutus võib a podagra rünnak. Hommikul on kummitamine tavaliselt jälle läbi. 6 podagra rünnak: A podagra rünnak mõjutab hüppeliigest 14% juhtudest ja põhjustab väga tugevat valu, mis tekib tavaliselt äkki öösel.
Liiges paisub, muutub kuumaks ja värvimuutused punakas kuni sinakas. Isegi vähimgi puudutus võib a podagra rünnak. Hommikul on kummitamine tavaliselt jälle läbi.
7. Weberi luumurd: hüppeliigese murrud on kõige sagedasemad alajäseme luumurrud ja need klassifitseeritakse vastavalt Weberile. On olemas Weber-A, Weber-B ja Weber-C luumurrud. Weberi murdumisel on välimine pahkluu murdunud liigesepilu alt, sündesmoos (sääreluu ja sääre vaheline sidemete adhesioon) on terve.
Weber-A luumurd võib kaasneda pahkluu sisemise vigastusega. Weberi B murdumisel on välimine pahkluu veidi kõrgem, nimelt murdunud sidemete adhesiooni tasemel, samuti võib see mõjutada sisemist pahkluu. Sündesmoos võib, kuid ei peagi olema, vigastada.
Weberi C-luumurd kirjeldab sünteoosi vigastusega fibula murru. Paljudel Weber C murdumise korral rebeneb ka sääreluu tagumine osa (Volkammi kolmnurk). 8. Kõõlused: Vasika sügavate lihaste kõõlused, mis vastutavad jala sissepoole pööramise ja hüppeliigese painutamise eest talla poole, jooksevad mööda sisemist pahkluud.
Pika fibularise lihase ja brevis fibularis lihase kõõlused kulgevad välimise pahkluu taga. Need lihased vastutavad jala väljapoole pööramise ja hüppeliigese painutamise eest talla poole. Kõiki neid lihaskõõluseid ümbritseb a kõõlusekesta liikudes ümber sisemise või välimise pahkluu, et kaitsta seda mehaanilise ülekoormuse eest. Sellegipoolest ülekoormus või vale koormus (näiteks valed jalatsid, kui sörkimine) võib põhjustada valulikku kõõlusekesta põletik.
9. vale laadimine: tavaliselt luud ja hüppeliigese kõõlused on optimaalse liikuvuse võimaldamiseks täpselt koordineeritud. Kui puusa-, põlve- või hüppeliigese väärasend või vale kehahoiak põhjustab liigeste telgede normist kõrvalekaldumise, on tulemuseks vale koormus. Ülekaaluline võib põhjustada ka sellise vale laadimise.
Hüppeliigese püsiv vale koormamine põhjustab valu, näiteks tendosünoviidi, kõhr hõõrdumine või artroos. 8. kõõlused: vasika sügavate lihaste kõõlused jooksevad mööda sisemist pahkluud, mis vastutavad jala sissepoole pööramise ja hüppeliigese painutamise eest talla poole. Pika fibularise lihase ja brevis fibularis lihase kõõlused kulgevad välise pahkluu taga.
Need lihased vastutavad jala väljapoole pööramise ja hüppeliigese painutamise eest talla poole. Kõiki neid lihaskõõluseid ümbritseb a kõõlusekesta liikudes ümber sisemise või välimise pahkluu, et kaitsta seda mehaanilise ülekoormuse eest. Sellegipoolest ülekoormus või vale koormus (näiteks valed jalatsid, kui sörkimine) võib põhjustada valulikku kõõluse ümbrise põletikku.
9. vale laadimine: tavaliselt on hüppeliigese luud ja kõõlused optimaalse liikuvuse tagamiseks täpselt koordineeritud. Kui puusa-, põlve- või hüppeliigese väärasend või vale kehahoiak põhjustab liigeste telgede normist kõrvalekaldumise, on tulemuseks vale koormus. Ülekaaluline võib põhjustada ka sellise vale laadimise. Hüppeliigese püsiv vale koormamine põhjustab valu, näiteks tendosünoviidi, kõhr hõõrdumine või artroos.
