Parkinsoni tõbi: diagnostilised testid

kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Kompuutertomograafia Euroopa kolju (kolju CT, kolju CT või cCT) või kolju magnetresonantstomograafia (cMRI) - tuleb teha vähemalt üks kord diagnostilise töö käigus, et välistada sümptomaatilised põhjused PD diagnoosimisel (ekspertide konsensus). Diagnoosi kliiniliseks neuroloogiliseks kontrollimiseks ja ravi järelevalve, tuleb patsienti uurida kolme kuu pärast ja seejärel vastavalt kliinilisele vajadusele, kuid vähemalt üks kord aastas. (Ekspertide konsensus)

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks või komplikatsioonide välistamiseks.

  • Transkraniaalne Doppleri sonograafia (ultraheliuuring intaktse kolju kaudu aju (“aju puudutava”) verevoolu juhtimiseks; aju ultraheli) - selles protsessis suunatakse ultraheliuuringud templist “substantia nigra” (must aine) [kui substantia nigra hävib järk-järgult Parkinsoni tõve käigus, suureneb rauasisaldus veelgi; see toob sonograafias kaasa eriti tugeva kaja (ekraani ere vari)]
  • Kolju magnetresonantstomograafiat (kolju MRI, kolju MRI või cMRI) - saab kasutada koos planimeetriliste meetodite või difusiooniga kaalutud järjestuste (DWI / DTI) lisamisega neurodegeneratiivsete Parkinsoni sündroomide (ebatüüpiline / idiopaatiline) diferentsiaaldiagnostikaks
  • Fluoroksüglükoos positronemissiooni tomograafia (FDG-PET; tuumameditsiini protseduur, mis võimaldab luua elusorganismide ristlõikepilte, visualiseerides jaotus nõrkade radioaktiivsete ainete mustrid) - võib teha hästi põhjendatud juhtudel parima diferentsiaaldiagnostika määramiseks Parkinsoni tõbi, eriti atüüpiliste neurodegeneratiivsete Parkinsoni sündroomide piiritlemiseks. Neuroloog peaks selle uuringu näidustuse üle vaatama ja soovitama.
  • Presünaptiline dopamiini transporter SPECT (DAT-SPECT; ühe footoni emissioon kompuutertomograafia (Lühidalt SPECT)) tuleb teha haiguse varases staadiumis, et tuvastada kliiniliselt ebaselge Parkinsoni või Värin sündroomMärkus: „Aju ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT) (dopamiini (transporter presünaptiline, IBZM postsünaptiline) ei tohiks kasutada diferentsiaaldiagnoos aastal sisse seatud Parkinsoni tõbi ebatüüpiliste neurodegeneratiivsete haiguste variantide (eriti MSA ja PSP) eristamiseks. ”
  • DaTSCANi stsintigraafia (sünonüümid: dopamiini transportija stsintigraafia; aju stsintigraafia) on tuumameditsiini uurimismeetod pildistamiseks spetsiifiline neurotransmitter transporterid ajus - diagnoosi kinnitamiseks kliinilise kahtluse korral; tavaline DaTSCAN-i tulemus võib selle välistada Parkinsoni sündroom 97%.
  • Doppleri / duplekssonograafia (ultraheliuuring: sonograafilise ristlõikepildi (B-skaneerimine) ja Doppleri sonograafia meetodi kombinatsioon; pildistamismeetod meditsiinis, mis suudab dünaamiliselt esindada vedeliku voogu (eriti verevoolu)) - kahtlustatavate veresoontehaiguste korral
  • Entsefalogramm (EEG; elektrilise aktiivsuse registreerimine aju) - kui kahtlustatakse kognitiivseid häireid.
  • Polüsomnograafia (unelabor; erinevate keha funktsioonide mõõtmine une ajal, mis annavad teavet une kvaliteedi kohta) - kui kahtlustatakse neurodegeneratsiooni, nagu multisüsteemse atroofia kontekstis.

Lisaks on ka muid spetsiaalseid uuringu vorme, nagu sulgurlihase EMG (innervatsiooni uurimine, st sulgurlihase kontrollimine närve) või erinevate mõõtmine refleks raskesti diagnoositav Parkinsoni tõbi. Täiendavad märkused

  • Kui sümptomid süvenevad PD patsientidel, näitavad difusiooniga kaalutud MRI piltide spetsiifilised järjestused vaba sisalduse suurenemist vesi (rakuväline vedelik zB vasogeense ödeemi tõttu).