Perikardi tampoon

Määratlus

Perikardi tamponaad on äge ja eluohtlik kliiniline pilt, milles vedelik koguneb perikard, millega võivad kaasneda tõsised funktsionaalsed piirangud süda lihas. The süda lihast ümbritseb mitu kihti sidekoe. Niinimetatud perikard, tuntud ka kui perikard, kaitseb süda rindkere ülejäänud organitest ning venib ja liigub pulssi sünkroonis südamelöökidega.

Vahel perikard ja südames on umbes 20-50 ml määrdevedelikku, mis võimaldab südamel südamepauna korral hõõrdumata liikuda. Erinevad põhjused võivad põhjustada vedeliku paljunemist ja akumuleerumist perikardis. Need võivad paljude haiguste kõrvaltoimetena esineda ilma sümptomiteta. Kui aga ilmnevad funktsionaalsed häired ja seega eluohtlikud sümptomid, nimetatakse seda tamponaadiks.

Ravi

Perikardi tamponaadi ravi peab intensiivravi läbi viima varakult ja professionaalselt. Teraapia eesmärk on leevendada ägedaid sümptomeid ja vältida kordumist. Ägeda olukorra korral tuleb südamelöögisageduse ja verevarustuse säilitamiseks sageli vedelikku esmalt kehasse infundeerida. veri kehale.

Südame leevendamiseks ja võimaliku piiratud südamefunktsiooni taastamiseks võib perikardi efusiooni tühjendamiseks läbi torgata. Punktsioon perikardi osakaal on mõttekas ainult siis, kui põhihaigus ei põhjusta kohest edasist perikardi tamponaadi. Sõltuvalt põhjuslikust haigusest a punktsioon võib olla piisav ainsa ravina või võib kesta vaid mõni minut.

Igal juhul on põhihaiguse, näiteks müokardiinfarkti, piisav ravi aordi dissektsioon or perikardiit, tuleb järgida täiendavate tüsistuste vältimiseks. Punktsioon perikardi osa on kõrge riskiga protseduur, mida tuleks läbi viia ainult intensiivse statsionaari korral järelevalve seoses südame funktsioon, vereringe ja hingamine. Selle protseduuri käigus läbistatakse südamepauna ja südamelihase vaheline vedelikuga täidetud ruum ultraheli vedeliku tühjendamiseks nõelaga juhendamine.

Perikardi tamponaadis tehakse punktsioon sageli ägedalt kannatanud südame leevendamiseks ja vereringe funktsiooni taastamiseks. Samal ajal saab efusiooni abil siiski kindlaks teha, kas nakkuse tagajärjel on verine või mädane efusioon. Saadud vedelikust saab tuvastada isegi üksikuid patogeene. Perikardi punktsioon viiakse tavaliselt läbi piisava anesteesia ja rahustid.