. jäiga takud kirjeldab degeneratiivset muutust metatarsofalangeaalne liiges suure varba jäigastumiseni. On vähenenud kõhr mass ja kvaliteet, korduv valulik põletik liigeses ja liigese funktsioonide üha piiratum. Sarnaselt artroosiga, mis on sageli selle põhjuseks jäiga takud, osaline täielik kaotamine kõhr hilise staadiumi pind võib põhjustada luu-luu liikumist, mis on väga valus.
Ravi
Teraapia jäiga takud algab konservatiivsete meetmetega ja selle eesmärk on säilitada ühine liikuvus nii palju kui võimalik ja võimaldada a valu-vaba kõnnaku muster. Sel eesmärgil võib kasutada füsioteraapiat, mille käigus saab varba käsitsi mobiliseerida, kuid ka patsient ise õpib harjutusi liigeste varustuse ja liikuvuse parandamiseks. Füsioloogilise kõnnaku kujundamine teiste struktuuride kaitsmiseks on samuti osa füsioteraapia raviprogrammist.
Lisaks valuvaigistid nagu ibuprofeen or diklofenak (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võib olla abiks lühikese aja jooksul, eriti raskete haiguste korral valu ja ägedad põletikulised seisundid, näiteks liigeses esinevate hõõrdumistoodete tõttu. Isegi kui need ravimid on vabalt saadaval, tuleks meeles pidada, et need on tõsised kõrvaltoimetega ravimid. Nende kasutamist tuleks kaaluda ja pikaajaliseks kasutamiseks tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.
Liigese kaitsmiseks mehaanilise ülekoormuse eest võivad ravi toetada teatud lahased või jalatsi sisetallad ning teibisidemed. Oluline on meeles pidada, et need abivahendid on passiivsed tuged, mis võivad veelgi soodustada lihaskonna lagunemist ja viia seeläbi teatud sõltuvusse. Kui valu on ravile vastupidav ja väga raske kirurgiline ravi koos järgneva taastusraviga võib leevendada patsiendi sümptomeid. Saadaval on mitmesugused kirurgilised meetodid, mida kirurg ja patsient peaksid individuaalselt kooskõlastama.
Harjutused
Hallux rigiduse ennetamiseks ja jäigastumise vastu võitlemiseks võivad mobilisatsiooniharjutused olla kasulikud. Alati tuleb hoolitseda liigese treenimise eest ainult valuvabas piirkonnas, kuna kahjustatud struktuuride ülekoormamine võib kergesti põhjustada põletikku, mis võib veelgi tugevdada jäikust. 1.)
Patsient saab varba ise passiivselt mobiliseerida, haarates varba liigese lähedale, st ühe käega veidi liigese alla ja teise käega varvast vahetult liigese kohal. Alumine käsi fikseerib keskjalg ja ülemine käsi saab nüüd liigestes varba luu mobiliseerida. Samuti saab rakendada kerget tõmmet, mis vabastab liigespinnad üksteisest ja võib seega tuua meeldiva leevenduse.
Kasutusjuhend venitus meeldiv võib olla ka jalavõlvi ja jala seljaosa mobiliseerimine. 2.) Haaramisharjutusi saab kasutada edasiste harjutustena.
Ägeda valu korral saab neid teha ka soojendavas või jahutavas keskkonnas. Näiteks võib patsient haarata varvastega teraviljapatja või külmutatud herneste paki. Individuaalne harjutuste kombinatsioon patsiendi staatika ja kehahoiaku parandamiseks võib takistada vererõhu ülekoormamist metatarsofalangeaalne liiges suure varba. Edasised harjutused leiate artiklitest:
- Harjutused hallux rigiduse jaoks
- Harjutused suure varba metatarsofalangeaalse liigese artroosi korral
