Nn pigistatav närv võib esineda mitmel kujul. Sama erinevad on taustad, millest võib tuleneda pigistatud närv.
Mis on pigistatud närv?
Tavaliselt valu pigistatud närviga seotud on terav või põletamine; lisaks võib sellise valuga kaasneda tuimus või rikkalik higistamine. Pitsitatud närv avaldub paljudel kannatajatel, eriti õla, selja või kael. Mõistet pigistatud närv kasutab kõnekeeles, aga ka arstid, erinevate kaebuste korral:
Nende hulka kuuluvad nii närviärritus või külgnevate lihaste ärritus kui ka põletikulised protsessid närve. Selles kontekstis on õlale pigistatud närv, kael ja seljapiirkonnaga kaasneb tavaliselt väga raske selg valu. Tavaliselt valu pigistatud närviga seotud on terav või põletamine; lisaks võib sellise valuga kaasneda tuimus või rikkalik higistamine (mõnel juhul võivad need kaebused ilmneda ilma kaasneva valuta). Arvatakse, et Saksamaa elanikkonnas avaldub pigistatud närv elu jooksul keskmiselt igal kolmandal elanikul.
Põhjustab
Näpistatud närv võib põhjustada mitmesuguseid põhjuseid; enamikul juhtudel on pigistatav närv pikaajalise kehva kehahoiaga või tasakaalustamata protsessi tagajärg stress. Sellised valed asendid või ühepoolsed pinged võivad olla näiteks paljude aastate vältel tehtud töö (nagu näiteks maalijate ja lakkide puhul) või isegi arvutis töötamise tulemus. Närvi pigistamist võib põhjustada ka raskete koormate kandmine või vale tõstmine; ja pigistatud närv võib spordi ajal jälgida ka ebasoodsaid liikumisjärjestusi. Närvi pigistamist võivad põhjustada ka une ajal tekkivad pinged, pinged või nihked. Lõpuks vigastused, näiteks piitsaplaks või luumurrud (purustatud luud), samuti võivad muu hulgas lülisamba kulumise või düsfunktsiooni tunnused pigistada närvi.
Selle sümptomiga haigused
- Piitsaplaks
- Nina murd
- Kämblaluu murd
- Kolju murru alus
- Hüppeliigese välimine murd
- Raadiuse murd (raadiuse murd)
- Küünarliigese murd
- Sõrme murd
- Hüppeliigese murd
- Jonesi luumurd
- Reieluukaela murd
- Emakakaela lülisamba murd
- Lõualuu murd
- Sääreluu platoo murd
- Õlavarreluu pea murd
Tüüpilised sümptomid ja tunnused
- Tugev valu piirkonnas kael ja kurgus.
- Tugev seljavalu
- Pinge selja lihastes
- Refleksi summutamine
- Valu rinnus
- Peavalu
- Liikumise jäikus
Diagnoos ja kulg
Valu ja ebamugavustunne (muuhulgas võivad see olla ka liikumise piirangud), mida pigistatav närv toob, enamasti algab äkki. Selle valu olemus ja esinemine võivad esialgu olla viima esialgse diagnoosi. Seda, kas pigistatav närv on olemas, saab seejärel testida, näiteks mõõtes närvi juhtivuse kiirust; see võimaldab teha avalduse närvi funktsionaalse piiramise kohta. Niinimetatud pildistamisprotseduurid, näiteks sonograafia või kompuutertomograafia, võivad selgitada näiteks närvi deformatsiooni, mida võib pigistada närv. Nööbitud närvi kulg on inimesel erinev, sõltuvalt selle põhjusest ja efektiivsusest ravimuude tegurite hulgas. Mõjutatud isiku koostöö ravis avaldab tavaliselt ka positiivset mõju.
Tüsistused
Närvi pigistamisel tekivad paljudel juhtudel rasked komplikatsioonid. Mõjutatud kehapiirkonnas on peaaegu alati tugev valu ja tuimus, millega kaasnevad motoorsed piirangud ja insensatsioonid. Kui tundlik närve on mõjutatud, on pigistunud närvi ümber kogu toitealal ebameeldiv kipitus. Seda tuleb koheselt ravida, vastasel juhul põhjustavad piirangud lihaste atroofiat, ebaloomulikke liigutusi ja muid tüsistusi. Hiljem levivad kaebused teistesse kehaosadesse ja sümptomid suurenevad. Kui pigistatav närv ilmneb metaboolse haiguse tagajärjel, näiteks kõõluse ümbriste turse ajal rasedus ja menopausi, võivad tüsistused olla mõnikord väga erinevad. Mitte harva tekivad tüsistused kirurgilise sekkumise tagajärjel. Kui pigistatud närv ei ole täielikult vabanenud, tekib sekundaarne verejooks, liigne armistumine või haavainfektsioon närve võib juhtuda. Riskifaktoriks on ka külgnevate närvide vigastused, mis on tavaliselt põhjustatud operatsioonist endast. Operatsiooni järgselt võib vabanenud närvi ümbruses tekkida ka tuimus, kuigi see peaks mõne tunni või päeva pärast taanduma. Sellised tüsistused nagu lihaste atroofia ja muud kahjustatud kehaosade piirangud ei kao alati täielikult, isegi pärast operatsiooni.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Heaolu häirete või isegi valu korral ei tea meditsiiniline võhik alati selle põhjust. Tema jaoks on mõistatus, kus tuimus käes pärineb või tagant sisse tõmmates. Kas see on tingitud spordist? Kas ta pingutas teisel päeval aiatööd tehes liiga palju? Paljud inimesed ei mõtle selliste kaebuste tekkimisel tegelikule põhjusele - plaanilisele närvile. Nad ootavad sageli, kas ebamugavustunne kaob iseenesest. Kui seda ei juhtu, pöördub enamik inimesi arsti juurde, sageli vaid mõne päeva pärast. Õige on pöörduda arsti poole võimalikult kiiresti seletamatute füüsiliste aistingute korral, nagu valu, tuimus, kipitus, tõmbamine, aga ka näiteks seletamatu higistamine, kui sümptomid mõne päeva jooksul ei taandu. Nende kaebuste taga võib olla pigistatud närv. Arsti vastuvõtule liiga kaua ootamine võib pigistada närvile korvamatut kahju. Perearst on ideaalne esimene kokkupuutepunkt. Anamneesis lisab ta diagnoosi võimaliku põhjusena pigistatud närvi. Kui on alust kahtlustada, korraldab perearst saatekirja neuroloogi ja võib-olla ka ortopeedi juurde. Kahtluste korral on alati parem minna arsti juurde. Tema jaoks pole ühtegi liiga pealetükkivat patsienti.
Ravi ja teraapia
Kui on kahtlus, et kahjustatud isikul on närv kinni pigistatud, on sageli soovitatav pöörduda arsti poole, kes suudaks seda kahtlust kontrollida ja patsiendile individuaalselt sobivat nõu anda. ravi. Pistetud närvi põhjustatud äkilise valu korral võib kahjustatud inimene esialgu mõnda kohe jälgida meetmedNäiteks võib olla kasulik aeglane ja sügav hingetõmme ning esialgu mõni minut jääda asendisse, milles valu tekkis. Pistetud närvi saab siis meditsiiniliselt ravida mitmel viisil: ravim ravivõivad näiteks sisaldada valu leevendavaid või põletikuvastaseid aineid. Füsioterapeutiliselt saab pigistatud närvi ravida paralleelselt näiteks meetmed nagu massaažid, võimlemisharjutused või kuumarakendused. Rasketel juhtudel saab pigistatud närvi kirurgiliselt ravida. Teraapiat saab mõjutatud inimene toetada mitmesuguste vahendite abil meetmed: Kui närv on pigistatav, võib patsient näiteks vältida rasket tõstmist, jälgida arsti soovitatud puhkeseisundit ja võimalusel vältida liiga kiireid ja äkilisi liigutusi.
Väljavaade ja prognoos
Näpistatud närv taandub tavaliselt iseenesest. Kui sümptomeid ravitakse kiiresti ja adekvaatselt, on hea võimalus kiireks taastumiseks. Tüüpilised kaasnevad sümptomid nagu peavalu or valu rinnus saab tavaliselt erinevate meetmetega koheselt leevendada. Kui aga tüsistused nagu põletik või taastumisprotsessi käigus tekib pigistatud närvi edasine ärritus, täielik paranemine võib võtta mitu nädalat või kuud. Prognoos sõltub ka sellest, millist närvi pigistatakse. Kui see on istmikunärviNäiteks karpaalkanali sündroom võib põhjustada, mida saab tavaliselt parandada ainult kirurgilise sekkumisega ja füsioteraapia. Emakakaela lülisamba närvide närvide korral võib ajutine halvatus ja edasised tüsistused halvendada väljavaadet; üldiselt on prognoos siiski suhteliselt hea. Need haigused on tavaliselt mõne nädala pärast täielikult taastunud ega pea kartma pikaajalisi tagajärgi. Kui pigistatavat närvi ei ravita või seda ravitakse ebapiisavalt, võib see seda teha viima püsivale kehvale kehahoiakule koos sümptomite edasise halvenemisega. Pikas perspektiivis suurendab see ka sarnaste kaebuste riski. Lõpliku prognoosi pigistatavast närvist saab teha ainult vastutav arst.
Ennetamine
Selleks, et pigistatud närvi saaks eelnevalt ära hoida, on muu hulgas abiks mitmesuguste vältimine riskitegurid; näiteks võib pigistada närvi valed asendid, vale koormate kandmine ja vähene füüsiline koormus. Pigistunud närvi vastu saab ennetavalt võidelda, näiteks katkestades või muutes regulaarsete intervallidega monotoonseid asendeid (näiteks arvutiga töötades).
Mida saate ise teha
Näpistatud närvi igapäevased ja eneseabimeetmed seisnevad kokkusurutud närvi põhjuste leevendamises, nii et saavutatakse mõningane surve. Tavaliselt on abiks kahjustatud piirkonnale soojusrakendused. Kuumus, mis tungib kudedesse väljastpoolt, lõdvestab lihaspiirkondi ja sidekude. Kui see õnnestub, tasub kuumtöötlust valu vähenemine ja tundlikkuse taastumine, sest kokkusurutud närv taastub kompressiooni vabastamisel tavaliselt väga kiiresti. Soojust saab rakendada lihtsate vahenditega, näiteks kuumaga vesi pudelid või soojendavad kompressid. Soojusplaastrid, mis on saadaval igas apteegis, võivad pakkuda ka tundideks kestvat soojust. Lisaks kuumtöötlustele paralleelselt liikumisharjutused ilma stress on soovitatav. Liikumised toetavad blokaadide ja lihaste kõvenemise lahustumist. Kaitsev poos ja liikumiste täielik vältimine on tavaliselt sellistel juhtudel kahjulikud, kuna ummistused selle tagajärjel ei lahustu. Aktiivne lõõgastus, meditatsioon ja hingamisharjutused on toetava toimega, aidates parasümpaatilisi närvisüsteem koguma stress hormoonid kaastundlikest närvisüsteem ning reguleerida ainevahetust taastumise ja kasvu jaoks. Kui närvi pigistamisel pole orgaanilisi põhjuseid, koosnevad edasised meetmed suunatud massaaž mille eesmärk on palpeeritavate lihaste blokeeringute vabastamine.
