Pingepneumotooraks

Mis on pingepneumotooraks?

Pinge pneumotooraks on pneumotooraksi erivorm ja on eluohtlik vigastus kops. Erinevalt varisenud kops (pneumotooraks), hõlmab pingepneumotooraks ka teatud tüüpi klapi mehhanismi, mille korral rindkere koguneb üha rohkem õhku, mida ei saa välja hingata. See põhjustab rindkere rõhu suurenemist ja mediastiinumi (rindkere keskosa, mis sisaldab peamiselt süda ja selle sisse- ja väljavool veri laevad), ohustades kardiovaskulaarsüsteem. Kõige sagedamini tekivad pinged pneumotooraks on traumaatilised mõjud, näiteks liiklusõnnetused.

Põhjustab

Pingepneumotooraksi põhjused on samad kui pneumotooraksil. Põhjus on see, et kahetsusväärsete asjaolude tõttu võib mis tahes pneumotooraks areneda pingepneumotooraks. Kopsud on mõlemad ümbritsetud õhukese nahaga hüüdis vistseralis.

Koos hüüdis (pleura parietalis), mis ümbritseb ribidmoodustavad nad nn pleura tühimiku, mis sisaldab väheses koguses vedelikku ja on surve all. Võite seda ette kujutada nagu kahte klaasi, mis on märjad ja kleepuvad kokku. Kui õhk siseneb teatud põhjustel tühimikku, kaob alarõhk ja vastav kops, mida hoiab lahti ainult alarõhk, variseb kokku.

Seda sündmust nimetatakse pneumotooraksiks. Pingepneumotooraksis siseneb õhk pleura tühimikku igaühega sissehingamine. Millal hingamine väljapoole ei pääse see õhk aga mingisuguse klapi mehhanismi tõttu, mille järel õhk koguneb.

Selle põhjuseks on see, et sisenemispunkt on nihkunud näiteks kopsukoe poolt. Pneumotooraksi ja seega ka pingepneumotooraksi peamisteks põhjusteks on traumaatilised sündmused nagu torked või tulistamisvigastused, katkised ribid, muljutised ja liigne rõhk kopsudes, näiteks ülerõhu tõttu ventilatsioon või sukeldumise ajal. Võimalik on ka spontaanne pneumotooraks, näiteks raskete esemete tõstmisel. Lisaks võivad mõned meditsiinilised sekkumised põhjustada pleura tühimiku vigastamist ja seega arsti põhjustatud pneumotooraksi.