Toodet
Pisarasendajad on saadaval kujul silmatilgad või silma geelid üksikannuste kujul (monodoosid, SDU, UD) ja viaalides. Monodoosid ei sisalda säilitusaineid ja sobivad tavaliselt kontaktläätsede kandjatele. Viaalid võivad sisaldada a säilitusaine ja nende säilivusaeg on pärast avamist piiratud. Siiski on olemas neid, mida saab pärast avamist kasutada kuni 6 või isegi 12 kuud. Mõned pisaraasendajad on heaks kiidetud ravimid, samas kui teised on heaks kiidetud kui meditsiiniseadmete. Toodete hulgas on näiteks Bepanthen silmatilgad, Cellufluid, Hylo-Comod, Lacrycon, Protagent, Systane ja Viscotears (valik).
Struktuur ja omadused
Pisaraasendajad sisaldavad tavaliselt vesi-siduvad (hügroskoopsed) ja geeli moodustavad polümeerid, näiteks hüaluroonhape, tselluloosi derivaadid, karbomeerid, polüetüleenglükoolid või povidoonid. Need ained võivad sisaldada lisaaineid ja toimeaineid nagu soolad, lipiidid, vitamiinid nagu dekspantenool ja A-vitamiini, taim väljavõtted nagu silmapilkja ektoiin.
efektid
Pisaraasendajad (ATC S01XA20) niisutavad silma ning neutraliseerivad ärrituse ja võõrkehade aistingu. Nad moodustavad sarvkestale määrde- ja kaitsekile ja konjunktiiv. Nende viskoossus pikendab silma jäämist ja vähendab aurustumist. Kunstpisarad on tegelikult meditsiiniseadmete kuna need ei põhjusta farmakoloogilisi toimeid, vaid tegutsevad füüsiliselt.
Näidustused
Näidustused hõlmavad järgmist:
- Pisaravedeliku ebapiisav tootmine (kuivad silmad).
- Silmade ärritus ja põletik, aastal konjunktiviit või keratiit.
- Väsinud, põletamine silmad.
- Kandmismugavuse parandamine kontaktläätsed.
Annus
Vastavalt tehnilistele ja kasutusjuhistele. Reeglina võib tilku silmade sidekesta kotti panna mitu korda päevas. Tavaliselt piisab manustamisest kolm kuni neli korda päevas. Rakendamine võib olla korrapärane või vastavalt vajadusele. Vt ka jaotist Haldamine silmatilgad. Üksikud annused on mõeldud ühekordseks kasutamiseks vastavalt tootekirjeldusele. Mõned on uuesti suletavad ja neid võib säilitada kuni 12 tundi.
Toimeained (valik)
Kasutatud polümeerid:
- Karmelloos (karboksümetüültselluloos).
- Karbomeerid
- Dekstraan-70
- Hüdroksüpropüülguaar (HP Guar)
- Hüaluroonhappe silmatilgad
- Hüpromelloos
- Makrogool 400
- Povidoon
- Polüvinüülalkohol
Vastunäidustused
Pisarate asendajad on ülitundlikkuse korral vastunäidustatud. Säilitusaineteta preparaadid sobivad ka kontaktläätsede kandjatele. Säilitusainetega silmatilkade kasutamisel tuleb läätsed enne kasutamist eemaldada ja uuesti sisestada 15 minuti pärast (on ka erandeid). Täielike ettevaatusabinõude saamiseks lugege ravimi etiketti ja kasutusjuhiseid.
interaktsioonid
Teised silmatilgad tuleks silma panna umbes 5–15-minutise vahega. Silm salvid tuleks kasutada viimasena.
Kahjulikud mõjud
Võimalik kahjustavat toimet hõlmata lokaalseid reaktsioone silmale, näiteks hägune nägemine ja a põletamine aisting silmas. Silm geelid, eriti, võib ajutiselt kahjustada nägemist. Bensalkooniumkloriidon säilitusaine sageli kasutatakse silmatilkades, võib põhjustada kahjustavat toimet silma peal nagu silmade ärritus, põletik ja sarvkesta haigus. Seetõttu tooted ilma bensalkooniumkloriid tuleks kasutada igal võimalusel. On olemas alternatiivseid säilitusaineid, näiteks puriit (oksüklorokompleks), mida saab läätsedega kombineerida. Samuti kritiseeritakse fosfaatpuhvrite kasutamist silmatilkade pH reguleerimiseks. Fosfaatpuhver koos kaltsiumvõivad moodustada halvasti lahustuvaid kaltsiumfosfaadi kristalle (hüdroksüapatiit). See võib põhjustada sarvkesta hägustumist, a seisund tuntud kui kaltsifikatsioon.
