Abrasio on emakaõõne (sünonüüm: abrasio uteri) kraapimine ravi ja diagnoos. Osad limaskest või muu kude, näiteks polüübid or fibroidid (healoomulised emaka lihassõlmed), eemaldatakse histoloogiliseks uuringuks (peenkoe uurimine mikroskoobi all) täielikult või osaliselt. Hõõrumist kasutatakse sageli diagnoosimiseks ja ravi samal ajal. Nii saadakse samaaegselt kude histoloogiliseks uurimiseks ja patoloogilisteks muutusteks emakas nagu polüübid (healoomuline muutus limaskest) eemaldatakse.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Metrorraagia (verejooks väljaspool tegelikku menstruatsioon; see on tavaliselt pikenenud ja intensiivistunud, regulaarset tsüklit ei ole võimalik tuvastada) premenopausis (= eluiga umbes alates 30. kuni 48. eluaastast).
- Verejooksu peatamine pärast hormoonravi.
- Menopausijärgne verejooks (verejooks, mille järel viimane verejooks puudus vähemalt aasta).
- Ebaselge ultraheli avastused emakaõõnes (polüübid; hüperplaasia jne).
Kirurgiline protseduur
Pärast günekoloogilist palpatsiooni avatakse tupp koos spekuliga (günekoloogiline läbivaatus instrument, mis võimaldab vagiina (tupe) lahtirakendamist kahe tera laiendamisega) ja portio (tupe osa emakas) on haakunud. Esiteks viiakse läbi emakakaela kanali (emakakaela kanali) kraapimine. Siis sisemine emakakaela laiendatakse nn Hegari tihvtide abil, nii et emakaõõnde saab sisestada kureti (mingi teravate servadega lusikas) ja kraapida eemaldatava koe. Kuna kude eemaldatakse kahes osas (fraktsioonides) ja seda uuritakse ka histoloogiliselt, nimetatakse seda fraktsiooniliseks hõõrdumiseks. See on kasulik, kuna võimaldab eristada haigusi emakakaela ja emakas. See on väga oluline, sest sõltuvalt leidude lokaliseerimisest - eriti pahaloomulise haiguse korral - tuleb läbi viia erinev ravi. Üldiselt peegeldatakse tänapäeval fraktsionaalses hõõrdumises enne emakaõõne kraapimist optiliselt hüsteroskoopi (HSK; emakaõõne peegeldamise vahend) abil. See annab parema pildi emakaõõne sisemusest ja hõlbustab kraapimist, mis muidu toimuks ilma nägemiseta. Lisaks võimaldab hüsteroskoopia kindlalt kindlaks teha, kas eemaldatav kude - näiteks polüüp - on tõesti täielikult eemaldatav. Vajadusel, kui on tõendeid mittetäieliku eemaldamise kohta, veel üks curettage tehakse või kude eemaldatakse uurimiseks hüsteroskoobi abil. Protseduur viiakse tavaliselt läbi anesteesia. Ainult harva tehakse seda piirkondliku raames anesteesia (kohalik tuimestus). See võtab umbes 10 minutit ja seda tehakse tavaliselt ambulatoorselt. Tavaliselt põis enne protseduuri tühjendatakse kateetri abil.
Võimalikud tüsistused
- Vigastus või perforatsioon (augustamine) emaka seina koos instrumentidega, võib-olla kahjustada külgnevaid elundeid (soole, kuseteed põis) on haruldane.
- Valu alakõhus tänu kokkutõmbeid emaka.
- Uriinipeetus või mõni tund pärast protseduuri urineerimisprobleeme (väga harva).
- Kerge verejooks pärast tunde või päevi on normaalne
- Infektsioon või haavade paranemist probleemid (väga harva).
- Liimid emakakaela, emakakaela kanal, emakaõõnde nakatumise tagajärjel on võimalik. Seda saab viima et menstruaaltsükli häired (tsüklihäired) ja / või disain raskused (rasestumisraskused), võib-olla steriilsus (viljatus) (väga harva).
- Ülitundlikkus või allergia (nt anesteetikumid / anesteetikumid, ravimid jne) võivad ajutiselt põhjustada järgmisi sümptomeid: turse, lööve, sügelus, aevastamine, vesised silmad, pearinglus või pearinglus oksendamine.
