Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) (sünonüümid: polütsüstiliste munasarjade sündroom; polütsüstiliste munasarjade sündroom; polütsüstiliste munasarjade sündroom; polütsüstiliste munasarjade sündroom; polütsüstiliste munasarjad; polütsüstiliste munasarjade haigus; polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCO sündroom); polütsüstiliste munasarjade sündroom; Stein-Leventhali sündroom; RHK-10 E28. 2: polütsüstiliste munasarjade sündroom) viitab sümptomite kompleksile, mida iseloomustab munasarjad.
PCO sündroomi määratlus
2003. aasta Rotterdami konsensuse seminari (“Rotterdami kriteeriumid”) kohaselt esineb PCO sündroom, kui on täidetud kaks järgmistest kriteeriumidest:
- Tsüklihäired - oligomenorröa oligo-amenorröa (määratlus: vt allpool).
- Kliiniline hüperandrogenism ja / või hüperandrogenemia.
- Hüperandrogenismi kliinilised tunnused nagu hirsutismi (suurenenud juuksed isase sõnul jaotus muster), akne (nt akne vulgaris), seborröa (rasune nahk) ja / või
- Hüperandrogeneemia (suurenenud kolesterooli moodustumine) androgeenid/ sugu hormoonid mis aitavad arendada ja säilitada meeste omadusi); kogu testosteroon tase> 2.08 nmol / l või seerumi dehüdroepiandrostenedioonsulfaadi (DHEA-S) tase> 6.6 mol / l; ja / või
- Polütsüstiline munasarjad - kui vähemalt ühel munasarjal (munasarjal) on a maht vähemalt 10 ml ja / või 12 folliikulit, igaüks kaks kuni üheksa millimeetrit.
Klasteranalüüsis võiks PCO-patsientide sümptomid määrata erinevatele kursustele: reproduktiivne alatüüp (mõjutab paljunemist) ja metaboolne alatüüp (mõjutab ainevahetust). (vt Põhjused / patogenees).
Maksimaalne esinemissagedus: polütsüstiliste munasarjade sündroom avaldub tavaliselt alates 2. või 3. elukümnendist.
Levimus (haiguste esinemissagedus) on kuni 20% kõigist naistest. Polütsüstiliste munasarjade sündroom on kõige levinum endokrinopaatia (haigus, mis on põhjustatud endokriinsete näärmete häiritud funktsioonist või hormoonid) fertiilses eas naistel. See mõjutab ca:
- 25% kõigist keskharidusega naistest amenorröa (menstruatsiooniverejooks puudub> 90 päeva jooksul juba väljakujunenud tsükliga).
- 50% kõigist oligomenorröa põdevatest naistest (verejooksu vahe on üle 35 päeva ja ≤ 90 päeva, verejooksu esineb liiga harva)
- 50% kõigist naistest, kellel on hirsutismi (suurenenud terminal juuksed (pikad juuksed) naistel, vastavalt isasele jaotus muster (sõltuv androgeenidest)).
Kursus ja prognoos: polütsüstiliste munasarjade sündroomi pole praegu võimalik ravida. Ravi peaks olema varajane ja piisav, sest ravimata haigusega kaasneb suurenenud risk südame isheemiatõveks (südame-veresoonkonna haigused), hüperlipideemia (lipiidide ainevahetuse häired) ja diabeet 2. tüüpi mellitus. Sümptomeid saab hästi ravida. Lisaks farmakoteraapiale (ravim ravi) ja hormonaalne ravi, elustiili muutmise meetmed, näiteks kehakaalu vähendamine, on samuti osa teraapiakontseptsioonist.
Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused): viljatute PCOS-i naiste rühmas on umbes 90% ülekaaluline või rasvunud. Muude seotud seisundite hulka kuuluvad: metaboolne sündroom, rasvane maks (steatoos hepatis), viljatus, raseduse komplikatsioonid (rasedusaeg diabeet, preeklampsia, enneaegne sünnitus), vaimuhaigus (depressioon, ärevushäired), Ja obstruktiivne uneapnoe sündroom (poolt ülekaaluline or ülekaalulisus neljal naisel, kellel on PCO sündroom insuliin resistentsus (hormooni insuliini toime vähenemine või kaotamine).