Prasugreel

Toodet

Prasugrel on kaubanduslikult saadaval kilega kaetud kujul tabletid (Efient). See kiideti heaks paljudes riikides, EL-is ja USA-s 2009. aastal. Geneeriline versioonid registreeriti 2019. aastal.

Struktuur ja omadused

Prasugrel (C.₂₀H₂₀FNO₃S, M_r = 373.4 g / mol) kuulub tienopüridiinide rühma ja esineb vesinikkloriidina valge pulber mis on vees raskesti lahustuv vesi neutraalse pH juures. Sisse geneeriline ravimid, on see ka vesinikbromiidina. Prasugreel on eelravim, mida metaboliseerivad kõigepealt esteraasid ja seejärel CYP450 isosüümid. CYP3A ja CYP2B6 osalevad peamiselt aktiivse metaboliidi moodustumisel.

efektid

Prasugrel (ATC B01AC22) omab trombotsüütidevastaseid ja antitrombootilisi omadusi. Mõju on tingitud aktiivse metaboliidi pöördumatust antagonismist P2Y12 ADP retseptoril.

Näidustused

Koos atsetüülsalitsüülhape aterotrombootiliste sündmuste ennetamiseks primaarse või hilinenud perkutaanse koronaarse sekkumise, ägeda koronaarsündroomi või ST-segmendi müokardiinfarkti korral.

Annus

Ravimimärgise järgi. Prasugreeli võetakse tavaliselt üks kord päevas, sõltumata söögikordadest. Ravi alustatakse suurema algusega annus.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus
• Äge, patoloogiline verejooks
• Ajalugu insult or mööduv isheemiline atakk (TIA).
• Raske maksa düsfunktsioon

Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.

interaktsioonid

Prasugreeli metaboliseerivad mitmed CYP450 isoensüümid (3A4, 2B6, 2C19, 2C9). Kuid, interaktsioonid inhibiitorite või indutseerijatega ei ole täheldatud. interaktsioonid on võimalikud ravimid mis suurendavad verejooksu riski, näiteks K-vitamiini antagonistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Opioidid võivad mõjutada absorptsioon prasugreeli.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem kahjustavat toimet hõlmavad verejooksu.