Ettevalmistus / rakendamine Seljaaju anesteesia

Ettevalmistus / rakendamine

Anesteesia meetodile lähedased selgroog hõlmavad ühelt poolt spinaalanesteesiat ja epiduraalanesteesia (PDA) teiselt poolt. Mõlemaga kõrvaldatakse sihipäraselt valu ja teatud kehaosades saavutatakse tundlikkus. Peamine erinevus kahe meetodi vahel on aga nende toime kestus.

Seljaaju ajal anesteesia hõlmab üksikute annuste süstimist tserebrospinaalvedelikku, epiduraalanesteesia hõlmab tavaliselt kateetri sisestamist kateetri ette selgroog nahk, mille kaudu valuvaigistid või kohalik anesteetikumid võib manustada pidevalt või intervallidega. Selgroog punktsioon on anesteesias jälgimiseks sageli kasutatav meede valu operatsiooni ajal. Eelis võrreldes üldanesteesia on see, et patsient on ärkvel ja reageerib ning tunneb ainult ei valu kahjustatud piirkonnas.

Spinaalne anesteesia on seepärast leebem kardiovaskulaarsüsteem ja pakub seega võimalust raskete sekundaarsete haigustega inimeste ravimiseks. Need sekundaarsed haigused võivad olla näiteks: nõrgenenud süda või raske kops nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK). Protseduuri on lihtne läbi viia, saavutatakse valu täielik kõrvaldamine ja soodne on kiire toime.

Seda protseduuri kasutatakse kõige sagedamini kirurgiliste sekkumiste korral alakõhu piirkonnas. See piirkond hõlmab günekoloogilisi operatsioone (nt emakas eemaldamine), uroloogilised operatsioonid nagu neer kirurgia ning ka kubeme ja alajäsemete operatsioonid, näiteks puusa- ja põlveliigese kunstliku asendamise korral, kuid ka kubemesongade puhul on see tavaliselt valitud protseduur.

In sünnitusabi, hingamisteede anesteesiale eelistatakse spinaalanesteesiat. Kuna tulevane ema on teadvusel, saab vältida selliseid tüsistusi nagu aspiratsiooni oht (neelamine). Teine kõrvalmõju on muidugi see, et ema ja vastsündinu vahel on lühike kontakt võimalik.

Spinaalanesteesia eelis anesteesia ees on see, et ei pea kasutama aineid, mis võivad põhjustada keha hüpertermiat. Teisi tagajärgi, näiteks trombooside, embooliate, hüpnootikumide (anesteesia ajal kasutatavate ravimite) või liikumatuse riski, saab minimeerida. Kokkuvõttes on sellel positiivne mõju programmile seisund patsiendile, kes on pärast operatsiooni vähem koormatud ja saab tavaliselt uuesti anesteesiaprotseduuri valides jälle kiiremini jalule.

Teine eelis spinaalanesteesia on välja hea kontroll, mis võib tuimastada erinevaid piirkondi sõltuvalt selgroo kõrgusest. Selle tulemusena on võimalik ka üksikuid jäsemeid tuimastada, ilma et see oleks kõhupiirkond, näiteks. Seevastu saab tuimastada ainult alakõhu, nii et jalgade tunnetus ja liikuvus säiliks. See efekt on eriti positiivne opereeritud inimese hilisema mobiliseerimise puhul.