Profülaktika
Programmi oluline ennetav meede kuulmiskaotus koosneb põhihaiguste tekitamise ravist. Meditsiiniline kohandamine kõrge vererõhk ja vastav meditsiiniline korrigeerimine diabeet mellitus, pärssimine vere hüübimine hüübimishäiretega patsientidel, samuti kõrgenenud taseme kohandamine kolesterooli Siinkohal peaks kindlasti olema suunatud regulaarse stressitaseme vähendamisele.
Prognoos
Äkilise prognoos kuulmiskaotus on suhteliselt soodne. 80% -l kannatanutest on ootamatu märke kuulmiskaotus kaovad täielikult ilma püsiva kahjustuseta. Mida nooremad on patsiendid ja mida vähem sümptomid on, seda suurem on täieliku taastumise tõenäosus.
Paljudel juhtudel taanduvad sümptomid isegi ilma kuulmislanguse ravita, kuid võivad püsida ka kerges vormis. Kuigi teaduslikke tõendeid veel pole, arvatakse siiski, et prognoosikriteerium on ka ravi alustamise aeg ja mida varem ravi alustatakse, seda parem. Saksamaal kannatab igal aastal ootamatu kurtus umbes 15,000 20,000 - XNUMX XNUMX inimest.
Enamik neist on mõlemast soost patsiendid alates 40. eluaastast. Iseloomulikult kurdavad patsiendid äkilise kurtuse ajal ühe kõrva äkilist kuulmislangust. Mõnikord teatatakse pearinglusest ja kõrva survest.
Valu praktiliselt ei eksisteeri. Lisaks võib mõnikord esineda nii vatitunne kõrva nahal kui ka äkiline pearinglus. Äkiline kuulmislangus võib märgata mõni päev enne seda tinnitus (kohin kõrvus).
Eeldatakse, et äkilise kurtuse põhjused on muutused aastal veri vool, suurenenud vere hüübimine, vere paksenemine tromboosi moodustumisega ja emboolia in sisekõrva, samuti nakkuslikud, kasvajalikud, autoimmunoloogilised ja traumaatilised põhjused. Voolu kiiruse muutus veri viib vähenenud juuksed rakud sisse sisekõrva samaaegse kuulmislangusega. Lisaks Rinne ja Weberi testidele on kõrva-nina-kurguarstil diagnostiliste kriteeriumidena juurdepääs arvukatele elektroonilistele kuulmistestidele, mis annavad teavet kuulmishäire tüübi kohta.
Ühe arvuka, haruldase äkilise kuulmislanguse põhjuse välistamiseks peaks arst tegema ka a veri test ja vajaduse korral magnetresonantstomograafia (MRI) juhataja kuulmislanguse edenedes. Äkilise kurtuse diagnoos loetakse kinnitatuks, kui sümptomid ilmnevad 24 tunni jooksul, kui seda pole valu, kui muid kuulmishäirete põhjuseid ei leita ja kui ühe kõrva kuulmislangus 30 dB üle 8 oktava on tõestatav. Äkilise kurtuse ravi peetakse vastuoluliseks, kuna täpset teaduslikku tõestust pole ja patsiendid, kellel puudub sobiv ravi, paranevad suhteliselt võrdselt sageli.
Teraapia koosneb infusioonravist verd vedeldavate ravimitega, mis peaksid taastama voolukiiruse, samuti a vererõhk-teraapia reguleerimine. Vajadusel põletikuvastane ravi ja inotroopne ravi koos lokaalanesteetikumid saab ka läbi viia. Ennetava meetmena tuleks kaasuvaid ja põhjustavaid põhihaigusi meditsiiniliselt kohandada ja ravida (nt kõrge vererõhk, kolesterooli kohanemine, vere vedeldamine, diabeet suhkrutundlikkuse kohandamine, stressi vähendamine, treening).
Enamasti paraneb äkiline kuulmislangus ilma jääknähtudeta. Vaieldav on see, kas nii on ka ilma ravimiteta. Prognoos on seda soodsam, mida nooremad on patsiendid, ja seda kergemad on äkilise kuulmislanguse tunnused.
80% -l patsientidest ei ole pärast ravi veel kaebusi. Kui kuulmislangust peeti varem absoluutseks hädaolukorraks, on uuringud näidanud, et sobivam näib olevat vaoshoitum lähenemine ravile. Suuniste kohaselt tuleks äkilist kurtust ravida siiski viivitamatult, kuid head prognostilised väljavaated, isegi ravimata, muudavad vastava ravi üsna kriitiliseks.
