Prokaltsitoniin (PCT; sünonüüm: PCT test) on selle eelkäija kaltsitoniin. See kuulub ägedasse faasi valgud ja moodustub C-rakkudes kilpnääre ja erinevate neuroendokriinsete näärmetega siseorganid.Prokaltsitoniini moodustumist mõjutavad peamiselt bakteriaalsed infektsioonid. Viirushaiguste korral on maksimaalne kerge tõus, tavaliselt jääb see normaalseks. Pärast bakteriaalse, seen- ja parasiitnakkuse esinemist suureneb see mõne tunni jooksul (2–3 h) ja saavutab maksimumi 24 tunni pärast. Selle bioloogiline poolväärtusaeg on 25-30 tundi. Vähenemine on tõend nakkuse püsivuse kohta!
Protseduur
Vajalik materjal
- Vereseerum
Patsiendi ettevalmistamine
- Teadmata
Häirivad tegurid
- tsentrifuug veri proov, külmutage seerum.
Standardväärtused
| Väärtus ng / ml | |
| Normaalväärtus | <0,005 |
| Võimalik on lokaalne põletik ja infektsioon | <0,5 |
| Mõõdukas süsteemne infektsioon | 0,5-2 |
| Raske süsteemne infektsioon | 2-10 |
| Kõige raskem süsteemne infektsioon | > 10 |
1 ng / ml = 1 μg / l
Näidustused
- Raske bakteriaalse infektsiooni kahtlus
- Sepsise kahtlus (veremürgitus)
- Ravi raskete infektsioonide või sepsise kontroll (prognostiline tegur).
Tõlgendus
Suurenenud väärtuste tõlgendamine
- Bakteriaalne süsteemne infektsioon (nakkus, mis levib kogu kehas).
- Püsiv või raske kardiogeenne šokk
- Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk)
- Südame-kopsu masina kasutamine
- Tsütokiine indutseerivate ravimite kasutamine; nende hulka kuuluvad interleukiin-2 või anti-lümfotsüütide globuliin
- Kuumarabandus
- Väikerakuline bronhivähk (kopsuvähk)
- Mitme organi rike
- Polytrauma - raskelt vigastatud inimene, kellel vähemalt üks vigastus või mitme vigastuse kombinatsioon on eluohtlik
- Vastsündinu (<48 tundi pärast sündi).
Alumise bakteriaalne infektsioon hingamisteed.
| PCT väärtus | Tõlgendus | Soovitus |
| <0.1 μg / l | Alumise osa bakteriaalne infektsioon puudub hingamisteed. | Ei mingit antibiootikumravi |
| 0.1-0.25 μg / l | Bakteriaalne infektsioon on ebatõenäoline | antibiootikum ravi ei soovitata; sõltuvalt kliinilisest pildist tuleks läbi viia kontrolluuringMärkus. Allpool on märkus ebatüüpiliste kohta bakterid. |
| 0.26-0.5 μg / l | Bakteriaalne infektsioon on tõenäoline | Soovitatav on antibiootikumravi |
| > 0.5 μg / l | Alumise bakteriaalne infektsioon hingamisteed on väga tõenäoline. | Kohene antibiootikum ravi on näidatud. |
| > 2.0 μg / l | Bakteriaalne sepsis esineb suurema tõenäosusega |
1 μg / l = 1 ng / ml
Antibiootikumravi ja PCT korral <0.25 μg / l: antibiootikumi võib katkestada. Alandatud väärtuste tõlgendamine
- Pole haiguse puhul asjakohane
Muud märkused
- Ei kehti vastsündinutel kuni kolmanda elupäevani.
- Eakatel patsientidel sobib PCT prognoosi ja raskusastme kaardistamiseks kopsupõletik.
- Bakteriaalne bronhiit or kopsupõletik sageli näitavad prokaltsitoniini tasemed umbes 0.25–0.5 μg / l.
- Viirusnakkused: <0.5 μg / l - 2.0 μg / l; mediaan: 0.09 ng / ml.
- Ebatavaline bakterid (Chlamydia, Rickettsia, Mükoplasma, Legionella) kopsupõletik: mediaan 0.2 ng / l !!!!
- Tüüpiline bakteriaalne kopsupõletik: 2.5 ng / dl
- Märkus: Kõrgenenud põletikulise taseme, näiteks C-reaktiivse valgu (CRP) või prokaltsitoniini (PCT) tuvastamine üksi ei tohiks olla näidustuseks antibiootikumiravile (Saksamaa Nakkushaigused).
