Pseudartroos

Pseudartroosi sünonüümid

  • Vale liiges
  • Neartroos
  • Ühenduseta
  • Scaphoidne pseudartroos

Määratlus

Pseudartroos on suutmatus paraneda pärast a luumurd või degeneratiivne luumuutus ja defektsete luuosade kokkukasvamise ebaõnnestumine, mille tulemuseks on valeliigese moodustumine.

Mis hetkel räägitakse pseudartroosist?

Termin pseudartroos tähendab “valeliigest” ja viitab a luumurd see pole täielikult paranenud. Paranemise puudumise tõttu on luumurd ei kasva koos ja kahjustatud luu näitab katkestust (katkestust). Tavaliselt võtab murdunud luu täielik paranemine umbes neli kuni kuus nädalat, kuigi see ajavahemik sõltub loomulikult suuresti murdumise asukohast ja raskusastmest. Luumurde, mis pole pärast nelja kuni kuut kuud ikka veel paranenud, nimetatakse pseudartroosiks.

PõhjusedVormid

Pseudartroosi põhjused on sageli erinevad. Paljude tegurite koosmõju viib lõpuks hilise paranemiseni või luumurru täieliku paranemiseni. Kõige tavalisem põhjus on selle puudumine veri varustamine luud, mis pärast luumurdu või traumat viivitab või takistab luuotste kiiret kasvu.

Teine üldine päästik pärast luumurdu ja sellele vastavat operatsiooni, milles luuotste stabiliseerimiseks sisestatakse ja keeratakse sisse metallmaterjal, on ebastabiilsus. Kui metalli (osteosünteesimaterjali) kas valesti rakendada või kui see lühikese aja möödudes uuesti lahti läheb, välditakse luu kiiret paranemist ja ühinemist - tekib pseudartroos. Kui olemasolevad luuotsad on üksteisest liiga kaugel ja luumurdepilu ei saa ületada, viib see ka pseudartroosini.

Teine oluline tegur pseudoartroosi arengus on vale käitumine pärast operatsiooni, mis seisneb tavaliselt kahjustatud liigese liiga vara koormamises liiga vara. Ebatervislik eluviis, näiteks alkoholi liigtarbimine, suitsetamine või halvasti kontrollitud diabeet võib aidata kaasa ka pseudoartroosi tekkele. Eristatakse pseudartroosi erinevaid vorme: nn atroofilisel pseudartroosil puudub täielikult kondine reaktsioon ja seega võimalus paranemiseks.

Avaskulaarse pseudartroosi korral on uus luu põhimõtteliselt juba moodustunud, kuid sellest pole piisavalt veri varustatus, et aidata kaasa paranemisele (verepuudus luud). Kolmas vorm, hüperreaktiivne luukoe moodustumine, põhjustab uue luu liigset moodustumist, mis areneb kiiresti, kuid mille stabiilsus on tugevalt piiratud. Ehkki luu kasvab kiiresti kokku, ei ole see korralikult vastupidav ja alati on uue luumurru oht. Luud mis pärast nakatumist nakatuvad, võib tekkida ka pseudartroos. Selle protsessi, mida nimetatakse ka septiliseks pseudoartroosiks, põhjus on see, et luudesse tunginud patogeenid takistavad soovitud paranemisprotsessi.