Hip-düsplaasia

Sünonüümid laiemas tähenduses

Puusa luksus, puus artroos, muundamisoperatsioon, Salteri operatsioon, Chiari operatsioon, piiramine, kolmekordne osteotoomia, kolmekordne osteotoomia, reieluu derotatsioon osteotoomia.

Määratlus

Puusa düsplaasia on a lapsepõlv küpsemishäire koos atsetabulaarse katuse häirimisega luustumine. Edasiarenduses reieluu juhataja saab atsetabulist lahti nihkuda = luksus ja võib areneda puusaliigendus. Puusa düsplaasia on puusa arengu kõrge riskitegur artroos (koksartroos). Atsetabulaarse katuse (laheakna) puudumise tõttu muutub kaalu üleviimine reiest (vaagnapiirkonnast) vaagnasse ebasoodsaks, kuna ühispartnerite vahel puudub kongruentsus.

Sooline jaotus

Naiste ja meeste sugu suhe on 4: 1.

Riskifaktorid

Puusaliigese düsplaasia arengut soodustavad mitmed riskitegurid. Faktorid raseduse ajal on kindlasti tõestatud: Teine riskitegur on sidekoe nõrkus: olulist rolli mängivad geneetilised tegurid:

  • Niinimetatud põlvpükste esitluse tõttu on puusad emakas on tugevalt painutatud, mis takistab atsetabulaarse katuse õiget arengut.
  • Puudumine lootevesi, mis jätab lapsele ebapiisava liikumisvabaduse.
  • Esmakordselt emadel on suurenenud risk, sest kitsas kõhulihased ja emakas piiravad ka lootele.
  • Enneaegsed sünnid
  • Kõik riskifaktorid on ühendatud sidemete lõtvuse suurenemisega, mis tähendab, et kapsli ja sidemete elastsus on liiga suur. See muudab reieluu hõlpsamaks juhataja pistikupesast välja libisemiseks.
  • Naiste sugu suurendab sidemete lõtvust hormoonid östrogeen ja progesterooni.
  • Puusa düsplaasia või puusa luksusega vanemate lastel on risk 5-10 korda suurem
  • Kromosoomimuutused, mida saab kombineerida puusaliigese düsplaasiaga, on trisoomia 18 = Edwardsi sündroom, Ulrich-Turneri sündroom = X0 sündroom, arthrogryposis multiplex congenita. Need haigused on tavaliselt kombineeritud teiste kaasasündinud väärarengutega, näiteks jalalabad.