Quetiapine

Tooted

Kvetiapiin on kaubanduslikult saadaval kilega kaetud kujul tabletid toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid (Seroquel / XR, geneeriline, auto-üldine). Seda on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1999. aastast tabletid tuli turule 2012. aastal ja toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide geneerilised ravimid registreeriti esmakordselt 2013. aastal.

Struktuur ja omadused

Kvetiapiin (C21H25N3O2S, Mr = 383.5 g / mol) ravimid kvetiapiinfumaraadina valge kristalne pulber mis on mõnevõrra lahustuv vesi. See on piperasiini derivaat ja sarnaselt klotiapiin (entumiin), kuulub dibensotiasepiinide hulka. Selle aktiivsuses osaleb aktiivne metaboliit norketiapiin.

efektid

Kvetiapiinil (ATC N05AH04) on antipsühhootikum, antidepressantja depressiivsed omadused. Mõju on peamiselt omistatud antagonismile serotoniini ja dopamiini suurema afiinsusega serotoniini retseptorid. Kvetiapiin seondub ka norepinefriini transportija (NET). Antagonism kl histamiin H1 retseptorid võivad põhjustada unisust ja alfa1-adrenoretseptorite antagonismi madal vererõhk. Kvetiapiin klassifitseeritakse ebatüüpiliste neuroleptikumidena, kuna see põhjustab vähem ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid kui klassikalised ained. Selle poolväärtusaeg on seitse kuni 12 tundi.

Näidustused

Raviks skisofreenia, maniakaalsete või depressiivsete episoodide korral bipolaarse häire korral (sealhulgas relapsi ennetamine) ja unipolaarse ravi korral depressioon. Tavaliselt määratakse kvetiapiin unehäirete korral väikeses annuses (nt - - 25 mg) ravimile väljastamata, kuid reguleerivad asutused pole seda sel eesmärgil heaks kiitnud!

Annus

Vastavalt erialasele teabele. Annustamine toimub järk-järgult ja söömine ei sõltu söögikordadest. Koostoime tõttu CYP3A4-ga ei tohi kvetiapiini võtta koos greibimahlaga. Ravim tuleb lõpetada järk-järgult, et vältida katkestamise sümptomeid.

Abuse

Kvetiapiini kasutatakse kuritarvitatuna joovastav selle psühhotroopsete ja depressiivsete omaduste tõttu.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus
  • Rinnaga
  • Kombinatsioon tugevate CYP3A4 inhibiitoritega.

Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.

interaktsioonid

Kvetiapiin metaboliseerub peamiselt CYP3A4 kaudu. Samaaegne haldamine tugevate CYP3A4 inhibiitorite kontsentratsioon võib mõnikord suureneda tohutult. Kvetiapiini ei tohi võtta koos greibimahlaga, sest greibimahl on teadaolev CYP3A4 inhibiitor. Muu interaktsioonid on kirjeldatud keskravimitega ravimid, alkohol, liitiumja ensüümide indutseerijad.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem potentsiaal kahjustavat toimet hõlmavad kehakaalu tõusu, peavalu, katkestamise sümptomid pärast ravi lõpetamist, unisus, pearinglus, hüpotensioon, kuiv suuja oksendamine. Kvetiapiin võib QT-intervalli pikendada harva.