Röntgen
Röntgenikiirgus on valitud diagnostikavahend Scheuermani tõbi. Täpsemaks hindamiseks võib kasutada ka MRI-d ja CT-d. Lülisambakehade väärareng on selgelt nähtav Röntgen pilt.
Haigust saab hinnata eriti selgroo külgvaates. Erinevaid etappe saab liigitada. Esimeses etapis on kasvuhäired nähtavad vaid marginaalselt, järgmises teises etapis on näha selged muutused (nt Schmorli korpused: muutunud kasvu tagajärjel puruneb ketasmaterjal lülikehadesse). Kolmandas etapis on kiilukujulised selgroolülid nähtavad. Nurga saab määrata Röntgen pilt, nn Cobbi nurk, mis annab teavet deformatsiooni raskuse kohta ja on oluline järelevalve ravi edenemine ja planeerimine.
OP
Kirurgiline ravi Scheuermani tõbi raske kõveruse korral tehakse harva. Esteetilised põhjused, rasked kroonilised valu sama hästi kui hingamine piirangud võivad olla põhjuseks. Seal on suur hulk erinevaid kirurgilisi võimalusi, mida arutatakse patsiendiga individuaalselt.
Tavaliselt hõlmab operatsioon selgroo sirgendamist ja selgroo kinnitamist kruvide ja plaatidega. Pärast nn sirgendavat osteotoomiat võib osutuda vajalikuks lülisamba mõneks nädalaks korsetiga stabiliseerida. Järgneva füsioterapeutilise ravi eesmärk on treenida ümbritseva piirkonna lihaseid ja säilitada liikumatust selgroo fikseerimata sektsioonides.
Mis on Scheuermanni tõbi?
Scheuermani tõbi on selgroo väga levinud haigus. See juhtub juba noorukieas. Vastupidiselt Bekhterevi tõvele on Scheuermanni tõbi a kasvuhäire selgroolülide kehadest, mis võib viia nn kiilulülide moodustumiseni.
Selgrookehade muudetud kuju põhjustab tüüpilist väärasendit. Kui Scheuermanni tõbi esineb aastal rindkere selg (BWS), mis on kõige levinum vorm, a küürakas areneb. Koos nimmelüli kompenseeriva väärasendiga võib tekkida ka õõnes ümar seljaosa.
Kui Scheuermanni tõbi mõjutab lülisamba nimmepiirkonda, põhjustab kiilulülide moodustumine loodusliku õõnsa seljaosa (lordoos) ja nimmepiirkonna lamenemisele. Seljaaju vale asend võib põhjustada liikumise piiramist, närve - neid võib kahjustada ebafüsioloogiline koormamine ja kokkusurumine ning hingamine saab piirata rindkere ahenemisega. Scheuermanni tõve füsioteraapia tavaliselt konservatiivselt. Varajane avastamine soosib ravi edukust. AIDS rasketel juhtudel võib kaaluda näiteks korsetti ja operatsiooni tehakse nii harva kui võimalik.
