Rasedate naiste seljavalu öösel
Paljud naised kogevad seljavalu raseduse ajal, eriti öösel. Kõige sagedamini kannatavad rasedad, kes magavad selili. Kasvav laps surub lamades selgroole ja võib põhjustada valu.
Vajadusel võib ravivahendi leida külili lamades ja näiteks klammerdades imetamispatja selga, et une ajal tagasi ei pöörataks. Naised, kes nagunii selili ei maga ja kannatavad ikka öösiti seljavalu raseduse ajal saavad proovida panna imetamispatja jalgade vahele ja alla kõht. See võib leevendada survet seljale. Kui need meetmed ei anna öisele ebamugavusele piisavalt leevendust, tuleks kaaluda ka seda, kas uue madratsi ostmine võib kaasa tuua paranemise. Väga tugeva, korduva või pidevalt suureneva seljatoe korral valu öösel peaks rase naine võimalikult kiiresti pöörduma ka perearsti või günekoloogi poole, et välistada kaebuste mõni muu põhjus.
Ravi
Ennetamiseks on mitu võimalust seljavalu raseduse ajal või vähemalt vähendage valu, kui see on tekkinud. Need sisaldavad lõõgastus harjutused, seljaharjutused ja vastavate lihasgruppide tugevdamine. Vesivõimlemine on siin eriti soovitatav, kuna ühelt poolt on selg kergendatud, kuid teisest küljest peab selgroog olema aktiivne.
Lisaks tuleks selga võimalikult palju säästa, vältida tarbetut koormust ja proovida säilitada kehahoiakutest hoolimata õige kehahoiak. Eriline rasedus rinnahoidjad võivad aidata ka selga keha esiosa raskustest leevendada ja selga ära hoida valu. Muidugi ei tohiks kunagi unustada, et rasedatel võib olla ka selle põhjuseid seljavalu millel pole midagi pistmist rasedus üldse, näiteks herniated kettad, põletik või kondised muutused.
Järelikult püsivad need valud (erinevalt teistest), kui neid ei ravita, ka pärast rasedus. Enamasti kahjutu seljavalu mis raseduse ajal sageli juhtub, kaob väga kiiresti, hiljemalt lapse sündides. Kuna pärast sünnitust alla tõmbuv kaal puudub, võib selgroog igal ajal uuesti sirguda ja selgroolihased lõdvestuvad.
Sellisel juhul ei ole vaja ravi alustada. Kui raseduse ajal on valu aga väga tugev, võib füsioteraapia olla kasulik. Eelkõige on seljalihased spetsiaalselt treenitud ja tugevdatud, et need saaksid vastu seista raskusele, mis ette tõmmatakse.
Ravi on üsna pikaajaline, kuid vastav edu peaks saavutama juba mõne nädala pärast. Kui valu on nii tugev ja vajab viivitamatut abi, tuleb raseduse jaoks heaks kiidetud valuvaigisti (valuvaigistid raseduse ajal). Enamikel juhtudel, paratsetamool annuses 500 mg 3 korda päevas piisab.
Põletikuvastased preparaadid nagu ibuprofeen or diklofenak raseduse ajal tuleks vältida. Abiks võib olla ka soojuse pealekandmine. Selja kahjustatud alale on soovitav rakendada kirsikaevupadi või soojaveepudel.
Kuumus viib paranemiseni veri vereringe lihastes, mis seejärel lõõgastuvad ja põhjustavad vähem valu. Mõnel juhul põhjustab allapoole tõmbav raskus selgroos nii halva kehahoia, et tekib äge herniated ketas. Patsient kurdab tavaliselt naha tundlikkushäireid ja ülemiste või alajäsemete tuimust.
Siin on rasedusest hoolimata vajalik pildistamine. Reeglina hoidutakse seljaaju röntgenikiirgusest, esiteks seetõttu, et see ei sobi herniated ketaste diagnoosimiseks, ja teiseks seetõttu, et röntgen on kahjulik sündimata lapsele. Parimal juhul kasutaks magnetresonantstomograafiat.
Kui herniated ketast saab diagnoosida, tuleb veel kaaluda, kas operatsioon on vajalik ja millal see tehakse. Reeglina üritatakse operatsiooniga oodata kuni sünnituseni. Kui aga herniated ketas on nii tõsine, et kardetakse jäävaid neuroloogilisi kahjustusi emale, tuleks kaaluda kohest operatsiooni.
