Töötlemine hallux rigiduse vedruga

Sissejuhatus

Kliiniline pilt jäiga takud on iseloomulik liigese järkjärgulisele jäigastumisele metatarsofalangeaalne liiges suure varba pikaajalise ülekoormuse tõttu või artroos liigese. Üks terapeutilistest võimalustest jäiga takud on mitteinvasiivne ravi hallux rigiduse vedru abil. Sellele eelneb tavaliselt liigese kirurgiline ravi.

Põhjus

Nn jäiga takud on põhjustatud pikaajalisest liigeste kulumisest, st artroos aasta metatarsofalangeaalne liiges suure varba. See viib liigese valutava jäigastumiseni. See mõjutab sageli eriti pikamaajooksjaid või väga ambitsioonikaid harrastussportlasi, kes satuvad pahkluudele sagedase veeremise tõttu erilist stressi. Lisaks soodustavad teatavasti nii geneetilised tegurid kui ka teatud käitumismallid hallux rigiduse arengut. (vt ka Hallux rigidus, cheilectomy)

Sümptomid

Suurenev jäikus metatarsofalangeaalne liiges suure varba takistab jala normaalset veeremist, mis on kõndimisel hädavajalik. See põhjustab tõsist valu. Kuna veeremisliigutust saab ainult ebapiisavalt kompenseerida, ei peagi kõndimist ega käimist jooksmine on võimalik ilma valu.

Hallux rigiduse tunneb ära ka vähendatud seljaosa pikendamise (varvaste ülespoole tõmbamine), liigesepõletiku võimaliku turse ja kondise kinnitusega olemasolevale jalale luud (osteofüütid). Osteofüüdid metatarsaalne luud on eriti levinud. Patsiendid ei saa enam ilma sümptomiteta varvastel seista, trepist üles ronida ega ülesmäge kõndida. An röntgen kinnitab üldiselt diagnoosi.

Diagnoos

Nagu juba mainitud, an Röntgen jala kasutatakse hallux rigiduse diagnoosi kinnitamiseks. Sellel Röntgen, näeb kogenud arst kitsendatud liigesruumi ja väikseid kinnitusi (osteofüüte). Enamikul juhtudel on aga hallux rigiduse tüüpilised sümptomid juba indikatiivsed: liigese paksenemine punetusega ja kerge kuni mõõdukas ülekuumenemine. Viimasena tuleb mainida patsiendi kogetud liikumise piiratust. Sageli on see arsti visiidi põhjus.