Teraapia (juhised)
Reumatoidravi raviks on mõned juhised artriit. Need kõik põhinevad kaebuste ja sümptomite ravimisel nn DMARD-raviga (“haigust modifitseeriv reumaatiline ravim”). # DMARD-ravi tähendab põletikuvastast ravimit mittesteroidsete reumavastaste ravimitega nagu ibuprofeen or diklofenakja steroidne põletikuvastane ravim.
Nendeks kortisoon, mis tavaliselt moodustab suure osa reumatoidravi ravist artriit. Leiltinie näeb ette, et ravi põletikuvastase ravimiga ja kortisoon koos tuleb alustada kohe, kui diagnoosi reumatoid artriit peetakse kindlaks. Ravi tohib teha ainult hoolika järelevalve all.
Eesmärk peaks olema haiguse aktiivsuse võimalikult kiire vähendamine. Vajadusel tuleb uimastiravi korrigeerida. Kortisoon ettevalmistusi tuleks alustada väikese algannusena.
Kui sümptomite kiiret paranemist ei toimu, tuleb ravimeid kiiresti suurendada. DMARD-ravi hõlmab ka ravimit Metotreksaat, mida kasutatakse ka ja mis aitab alla suruda immuunsüsteemi.Kui ravi DMARD-iga ei saavuta soovitud edu, tuleb alustada täiendavat ravi nn bioloogilise raviga. Kui sümptomid individuaalse või kombineeritud ravi korral paranevad, tuleks kaaluda ravimi järkjärgulist vähendamist.
Varajase ägenemise tõenäosuse maksimeerimiseks võib osutuda vajalikuks säilitada teatud kogus põhiravimeid. Lisaks nendele ravimitele võib põletikuvastane ravim Enbrel® kaasa tuua ka sümptomite leevendamise. Ravis on kasutatud nn bioloogilisi aineid Reumatoidartriidi juba mitu aastat.
Seda mõistet kasutatakse biotehnoloogiliselt toodetud ravimite kirjeldamiseks. Ravis Reumatoidartriidi, toodetud sünteetiliselt antikehade kasutatakse peamiselt üliaktiivsete vastu võitlemiseks immuunsüsteemi mis põhjustab Reumatoidartriidi. See sisaldab adalimumab, tuntud ka ärinime all Humira.
Need nn bioloogilised ained, mida kasutatakse ka teiste haiguste korral, on väga kallid ravimid. Kuna nad tablettidena ei jõuaks sihtkohta, manustatakse neid süstena. Enamasti süstitakse ravimeid lihasesse depoosüstal.
Revaktsineeritakse iga paari nädala või kuu tagant. Reeglina on ravimid hästi talutavad. Metotreksaat (MTX) on ravimi antagonist foolhape ja pärsib spetsiifilist retseptorit.
Ravimit kasutatakse vähk samuti autoimmuunhaigused. See tagab, et liigne immuunsüsteemi on drossel ja seega vähenevad reumaatiliste rünnakute intensiivsus või isegi ei esine üldse. Reumatoidartriidi ravis metotreksaat kasutatakse siis, kui ibuprofeen or diklofenak või kortisoon ei vii paranemiseni soovitud ulatuses.
MTX-i võib võtta tablettidena või süstida. MTX-i võtmise ajal veri väärtusi tuleb regulaarselt kontrollida ja kõrvalekallete ilmnemisel tuleb annust muuta või metotreksaadi kasutamine katkestada. MTX on patsientide poolt üldiselt hästi talutav.
Siiski on mõned kõrvaltoimed, mida tuleks arvestada. Nende hulgas on suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele, kopsufibroos, iiveldus ja oksendamine, juuste väljalangemine, veri loe muudatused, neer ja põis kahjustus ja limaskestade põletik. Harvadel juhtudel on keskne närvisüsteem see võib samuti mõjutada.
Kui võetakse metotreksaati, rasedus peab olema eelnevalt välistatud. Ravimi määrab reumatoloog. Reumatoidartriidi korral on olemas ka mõned naturopaatilised lähenemised, mida saab anda vähemalt a täiendamine tavameditsiinile.
Viimastel aastatel kasutatakse üha enam loodusravi viise. Naturopaatilisi aineid tuleb alati manustada paralleelselt tavapärase ravimiga. See kombinatsioon tagab tavapärase meditsiini efekti paranemise, aga ka nende ravimite kõrvaltoimete vähendamise.
Hüdroteraapiat on pikka aega kasutatud kaasneva ravi korral reuma. Selle all mõistetakse nii vanni- kui ka tuntud Kneippi-ravi. Hüdroteraapias kasutatakse ka ravimuda (fango) ning külma ja sooja heidiga protseduure.
Nad tagavad, et reumaatilised rünnakud esinevad harvemini ja paranevad pärast nende tekkimist kiiremini. Hüdroteraapia korral vähendatakse ka reumaatiliste rünnakute intensiivsust. Õige toitumine on samuti osa loodusravist.
Eelkõige peaks see sisaldama vähe liha ja rasva ning rohkelt kala. Kõik tooted, mis sisaldavad palju arahhidoonhapet ja omega 3 rasvhapped sobivad väga a dieet mis neutraliseerib reumatoidartriidi. Toitumise mõju arengule tuuakse alati välja ka viiludega reuma. Oluline on eelnev meditsiiniline konsultatsioon. Viilimise algus tuleks täpselt kaaluda.
Kõik selle sarja artiklid:
