Narkootikumide talumatus

Sissejuhatus

Narkootikumide talumatus on keha immuunreaktsioon lokaalselt manustatud või muul viisil võetud ravimitele. Seetõttu on see lõppkokkuvõttes omamoodi allergia. Nagu teised allergilised reaktsioonid, on see ka liigne reaktsioon immuunsüsteemi kahjututele ainetele (allergeenidele).

See kaitsereaktsioon avaldub seejärel põletikulistes protsessides, mis võivad avalduda kõige mitmekesisemalt. Põhimõtteliselt võivad kõik ravimid põhjustada ravimitalumatust. Teatud ravimite puhul täheldatakse allergilisi reaktsioone siiski eriti sageli.

See on osaliselt tingitud nende keemilisest koostisest, aga ka asjaolust, et neid ravimeid määratakse ja võetakse sagedamini kui teisi. Immuunreaktsiooni tüüpilised käivitajad on ka kuldpreparaadid, mida kasutatakse endiselt reumaatiliste haiguste ravis. Lisaks neile sünteetiliselt toodetud preparaatidele, taimsed ravimid (fütoterapeutikumid) ja isegi vitamiinipreparaadid võib põhjustada sallimatust.

Allergiatele on üldiselt iseloomulikud nn ristallergiad. Siin võib keemiliselt sarnane aine vallandada ka allergia, kui mõni teine ​​aine on kokkusobimatu. Selle klassikaline näide on õunte sallimatus olemasoleva puhul kask õietolmuallergia; mõlemad sisaldavad väga sarnast valku. Ravimitega seoses on sageli allergia penitsilliinidel ja tsefalosporiinidel (mõlemal juhul) antibiootikumid).

• Antibiootikumid
• Epilepsiavastased ravimid
• Röntgenkiirte kontrastaine
• Valuvaigistid (valuvaigistid)

Sümptomid

Ravimitalumatus võib põhjustada terve rea sümptomeid, kuid enamik neist on üsna kahjutud. Kõige tavalisemad on nahalööbed, sügelus, villid ja nõgestõbi (nõgestõbi). Tõsised allergilised reaktsioonid võivad end näidata allergilise astmana.

Sel juhul on histamiin immuunrakkude poolt vabanenud põhjustab bronhide torude turse ja seega hingamine raskusi. Halvimal juhul anafülaktiline šokk võib tekkida maksimaalne reaktsioon allergiline reaktsioon. Ilma kohese ravita võib see lõppeda surmaga.

Alguses ilmnevad sellised sümptomid nagu sügelus, põletamine ja soojustunne sisse kurgus ja sõrm ja varbaotsad tekivad lühidalt. Peaaegu sellega paralleelselt neelamisraskused ja tekib bronhospasm, mis võib põhjustada hingamishäireid. Sellest tulenev hapnikupuudus kehas kajastub huulte sinises värvuses (tsüanoos).

Selle tagajärjel tekib vereringe šokk sisse kukkumisega veri rõhk ja südamepekslemine (tahhükardia). Kui pärast ravimite võtmist täheldatakse selliseid sümptomeid nagu tugev sügelus, astma ja huulte või näo turse, tuleb viivitamatult kutsuda erakorraline arst. Naha lööve (eksanteem), täpsemalt a ravimite eksanteem on ravimitalumatuse välimus ja on selle kõige levinum ilming.

Kui ravimit võetakse esimest korda, nahalööve tavaliselt toimub 7. ja 12. ravipäeva vahel. Kui ravimit on varem võetud, on sensibiliseerimine juba toimunud ja ravimite eksanteem 48 tunni jooksul. Lisaks päris allergiline reaktsioon, aga see võib olla ka nn pseudoallergia, mis sensibiliseerimata võib vallandada a nahalööve isegi pärast esimest ravimi võtmist.

Välimus a ravimite eksanteem võib varieeruda. Scarlet punetus võib esineda nii nagu lööve sarnane leetrid või väikesed ümmargused või ovaalsed sõlmed (papulad). Suurte punaste laikude, nn erüteemi moodustumine on üsna haruldane. Kõigi ravimitest põhjustatud löövete iseloomulik tunnus on see, et need esinevad tavaliselt erinevates, kuid individuaalselt alati samades kehaosades. Kui lööve on paranenud, jääb hallikas pigmenteerunud nahk tavaliselt järgmiseks korraks.