Rebane paelussi

Määratlus

Rebane paelussi (Echinococcus multilocularis) kuulub paelussi liikidesse. Rebane tuleneb oma nimest sellest, kuna ta ründab peamiselt rebaseid ja elab neis parasiidina. Kuid rebaseuss võib inimesi nakatada ka “valekoloniseerimise” kontekstis ning viia seejärel ehhinokokoosi.

Inimeste nakatumine on võimalik rebase munade allaneelamise kaudu paelussi, mida leidub näiteks rebase väljaheites. Rebane paelussi on Kesk-Euroopas ja ka Lõuna-Saksamaal. Koera paeluss võib põhjustada ka ehhinokokoosi, seda ehhinokokoosi vormi nimetatakse tsüstiliseks ehhinokokoosiks. Haigus on ravimata eluohtlik.

Edastustee

Lisaks rebastele kui peamistele peremeestele nakatab paeluss ka koeri ja kodukasse. Väikesed hiired on võimalikud vaheproduktidena. Rebane nakatab ennast sageli nakatunud hiirte söömisega.

Inimese nakatumine on võimalik ainult rebase paelussi munade sissevõtmisega. Need munarakud erituvad koos nakatunud loomade väljaheitega. Nad võivad ka loomade karusnahast kinni jääda.

Võimalikeks ülekandeteedeks on seetõttu saastunud toit või määrdunud kätega söömine. Inimesed võivad nakatuda kokkupuutel nakatunud loomade karusnahaga, näiteks neid silitades. Lisaks sellele sissehingamine saastunud tolmu, näiteks heinategu ajal, peetakse samuti võimalikuks ülekandeteeks. Praeguste teadmiste kohaselt ei põhjusta rebase paelussi munade ühekordne allaneelamine kohe nakatumist, vaid ainult püsivat kokkupuudet, st munade korduvat allaneelamist. Euroopas nakatunud patsientide andmete hindamise kohaselt kuulus enamik neist kas põllumeeste rühma, töötas palju aias või oli oma lemmikloomi.

Rebase paelussi levik

Rebane paeluss elab põhjapoolkera (külmas) mõõdukas kliimavööndis. Seega on see laialt levinud Venemaal, Kesk-Aasias, Hiina, Jaapan, Türgi, Iraani ja India osad ning Euroopa osad. Euroopas leidub seda peamiselt Prantsusmaal, Austrias, Šveitsi osades ja Saksamaal.

Rebase paelussi leidub sageli just Lõuna-Saksamaal Švaabi albumi piirkonnas. Nakatunud rebaste arv on väga erinev. Kui Edela-Saksamaal on nakatunud üle 70% rebastest, siis Ülem-Baieris on see ainult umbes 27%. Šveitsis on peaaegu 50% rebastest nakatunud rebase paelussi.