Rebitud pöörleva mansett

Sünonüümid

Pöörleva manseti kahjustus, pöörleva manseti rebenemine, supraspinatuse kõõluse rebenemine, pöörleva manseti rebenemine, periathropathia humeroscapularis pseudoparetica, kõõluse rebenemine, kõõluse rebenemine

Määratlus

. rotaator mansett moodustab katuse õlaliigese ja koosneb neljast lihasest ja nende lihastest Kõõlused, mis ulatuvad abaluu tubercle majus või tubercle miinus. Need neli lihast on:

  • Infraspinatuse lihas,
  • Supraspinatuse lihas,
  • Alamkapsli lihas,
  • Muskulus teres minor.

. rotaator mansett on olulised funktsioonid. See stabiliseerib õla, vastutab sise- ja väline pöörlemineja osaliselt ülemise jäseme külgmiseks levitamiseks.

Kui rotaator mansett pisarad, the kõõlusekesta nendest rotaatoritest, kõige sagedamini supraspinatus kõõlus, rebeneb anatoomiliselt tiheda asendi all akromion. Selline pisar tekib kas raske õnnetuse, nt kukkumise välja sirutatud käsivarrele tagajärjel või nõrgenenud degeneratsiooni (kulumise) tagajärjel. supraspinatus kõõlus.

  • Clavicle
  • Acromion (õlakatus)
  • Ruum õlavarreluu ja akromiooni vahel
  • Humerus
  • Õlaliiges (Articulatio glenohumerale)
  • Pöörleja manseti rebenemine
  • Õlavarreluu pea
  • Supraspinatus - lihas (Musculus supraspinatus)

Pöörleva manseti rebenemise sümptomid

Sõltuvalt põhipõhjust on rotaatori manseti rebenemise sümptomid erinevad. Kõige tavalisem sümptom on a rotaator manseti pisar kulumise tõttu, st aastatega muutub kõõluse peegel stressi ja hõõrdumise tõttu õhemaks ning kõõluse loomulik kvaliteet ja rebenemiskindlus vähenevad. Kergemad vigastused või isegi ilma õnnetuseta võivad kõõlused lõpuks rebeneda.

Sellistel juhtudel tunneb patsient esialgu teatud liigutuste ajal käe puudust. Näiteks ei saa kätt enam õlgade tasemel hoida või õlgadel hoida ainult suure pingutusega. The valu esineb erinevate liikumiste ajal (vt funktsionaalne õlaliigese uuring), mistõttu patsient hakkab tavaliselt valulikke liigutusi vältima.

Seda nimetatakse leevendava kehahoiaku omaksvõtuks. Kui pöörleja mansett rebeneb õnnetuse tagajärjel, äkki valu tekib. Täieliku rebenemise korral väline pöörlemine or röövimine (vt funktsionaalne õlaliigese eksam) pole kas võimalik või ainult raskustega.

Rõhk valu sisestuspiirkonnas supraspinatus kõõlus on tüüpiline mõlemal juhul (tuberculum majus). Pöörleva manseti rebenemisest põhjustatud valu võib kiirata kaugemale õlavarre ja kätte, kuid valu on tavaliselt koondunud õlale ja külgmisele õlavarrele. Impingment sündroom leitakse sageli samal ajal.

Tugevuse kaotus on a tüüpiline sümptom rotaator manseti pisar. Ägeda juhtumi korral toimub see tugevuse kaotus kohe, sõltuvalt raskusastme raskusest rotaator manseti pisar. Samal ajal põhjustab see ka kohest valu.

Pöörleva manseti ainult kergelt väljendunud pisarate korral tunnevad mõjutatud inimesed mõnikord ainult jõu kaotust. Vastasel juhul võib eeldada, et täieliku tugevuse kadumisega kaasneb pöörleva manseti väga tugev rebimine. Tugevuse kaotus avaldub käe liigutustes.

Mõjutatud inimestel on käe õlgade kõrgusel tõstmine keeruline. Lisaks, väline pöörlemine või käe laialivalgumine on keeruline või isegi võimatu. Pöörleva manseti rebenemise korral põhjustab äge õnnetus sageli tõsiseid tagajärgi valu õlas, mis võib liikuda ka ümbruskonda.

Õlal liikumine on seotud ebameeldiva tõmbevaluga, mis mõnikord muudab liikumise võimatuks. Stressi vältimiseks hoiavad patsiendid kätt keha ees õrnalt. Öösel ja õlal lamades põhjustab see torkivat valu. Eriti tekitab probleeme käe tõstmine. Kui see on pöörleva manseti rebenemine oklusioon, on võimalik, et seda ei tajuta aktiivselt valuga ja see on märgatav ainult liikumispiirangute tõttu.