Reesusüsteem
Täpselt nagu AB0 süsteem veri rühmades on reesusüsteem tänapäeval üks olulisemaid veregrupisüsteeme. Need on antikehade vastu veri komponendid. Nimi pärineb eksperimentidest reesusahvidega, mille kaudu reesusfaktori avastas 1937. aastal Karl Landsteiner.
Juba olemasolevate A ja B tõttu veri grupi nomenklatuuri varem avastatud AB0 süsteemi jaoks, jätkas ta selle kasutamist C, D ja E. Reesusfaktor D on eriti oluline. See võib inimesel esineda, st positiivne (D +) või olematu ja seetõttu negatiivne (d-). Reesusfaktor on valdavalt pärilik, mistõttu reesusnegatiivne veregrupp on haruldane.
Reesusüsteemi funktsioonThe antikehade reesusfaktori vastu tekivad alles pärast kokkupuudet sellega, näiteks ajal rasedus või vereülekanded. Seega võib reesusnegatiivsete emade puhul see põhjustada tüsistusi veregrupid sekundiga rasedus. Ohus pole mitte emad, vaid looded.
Loote reesuspositiivse vere kokkupuutel a lootele ja ema reesusnegatiivne veri antikehade reesusfaktori vastu. Emal endal pole sellega probleeme, kuna tal pole vastavaid antigeene. Kui aga uus rasedus kui esineb reesuspositiivne laps, võivad ema moodustatud antikehad hävitada erütrotsüüdid Euroopa lootele ja seeläbi viia hemolyticus neonatorumi haigusesse või isegi surma.
Selle tüsistuse vastu saab verevahetust. Kuid tänapäeval pole see enam vajalik, kuna D-vastast profülaktikat tehakse juba esimese raseduse ajal, mis takistab antikehade moodustumist. Kell-süsteem on tähtsuselt kolmas veregrupisüsteem.
Doonori ja retsipiendi vahelise vastuolu korral põhjustab see ka hemolüütilise vereülekande sündroomi ja võib lõppeda surmaga. Sel põhjusel testitakse kõigil Saksamaa ja Austria veredoonoritel Kell antikeha. Ligikaudu 92% elanikkonnast on Kell-negatiivsed, umbes 7.2% on heterosügootsed ja võivad saada Kell-negatiivset või positiivset verd.
Ainult umbes 0.2% elanikkonnast on Kell-positiivsed ja vajavad vereülekandeks Kell-positiivset verd. Sel põhjusel saab Kell-negatiivset verd vereülekanneteks kasutada peaaegu igal patsiendil. Kelli süsteem põhineb 34 teadaoleval antigeenil, mida kodeerivad 7. kromosoomi geenid.
Kell-süsteem mängib raseduse ajal ka olulist rolli ja võib sarnaselt reesus-süsteemiga põhjustada ema antikehade moodustumist ja seega riske teisel rasedusel. Kelli kokkusobimatust esineb aga palju harvemini kui Reesuse kokkusobimatus. Sellegipoolest testitakse seda raseduse ajal lisaks muudele veregrupi määramistele. Siiski pole profülaktikat, nagu on Reesuse kokkusobimatus. Sel põhjusel sulgege järelevalve on näidustatud.
