Remifentaniil

TOODET

Remifentaniil on kaubanduslikult saadaval kui pulber kontsentraadi valmistamiseks süstelahuse või infusioonilahuse valmistamiseks (Ultiva, geneeriline). Paljudes riikides on see heaks kiidetud alates 1996. aastast.

Struktuur ja omadused

Remifentaniil (C20H28N2O5Mr = 376.4 g / mol) ravimid remifentaniilvesinikkloriidina, valge pulber. Mittespetsiifiliste esteraaside toimel hüdrolüüsitakse ravimit in vivo kiiresti suhteliselt inaktiivseks remifentanilhappeks ja on seetõttu kasulik elundipuudulikkuse korral. Remifentaniil on struktuurilt seotud fentanüüli ja on 4-anilidopiperidiini sarnane alfentaniil ja sufentaniil.

efektid

Remifentaniilil (ATC N01AH06) on analgeetikum ja rahusti omadused. See on kiire ja prognoositav selektiivne µ-opioidagonist tegevuse algus (umbes 1 minut) ja väga lühike toimeaeg. Poolväärtusaeg on ainult 3-10 minutit. Mõju saab tagasi pöörata selliste opioidantagonistidega nagu naloksooni. Farmakokineetiliste omaduste tõttu võib remifentaniili pidada pehmeks ravimiks.

Näidustused

  • Anesteesia kirurgiliste protseduuride ajal.
  • Analgeesia jätkamine vahetult operatsioonijärgsel perioodil.
  • Valuvaigistid ja rahustid intensiivravis.

Annus

Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Remifentaniili manustatakse intravenoosselt.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus

Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.

interaktsioonid

Narkootikum interaktsioonid on kirjeldatud anesteetikumidega, bensodiasepiinid, keskdepressandid ja kardiodepressandid (beetablokaatorid, kaltsium kanalite blokeerijad).

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem potentsiaal kahjustavat toimet hulka kuuluvad skeletilihaste jäikus, kardiodepressioon (madal vererõhk, aeglane pulss), iiveldus, oksendamine, äge hingamisteede depressioon, apnoe, sügelus, operatsioonijärgne värisemineja kõhukinnisus.