Toodet
Rifampitsiin on kaubanduslikult saadaval kilekattega tabletid, kaetud tabletid, Kapslidja süstitavad ravimid (Rimactan, geneerilised ravimid). Lisaks monole on saadaval ka erinevad kombineeritud preparaadid. Rifampitsiin on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1968. aastast. See artikkel viitab peroraalsele monoteraapiale.
Struktuur ja omadused
Rifampitsiin (C43H58N4O12Mr = 823 g / mol) esineb punakaspruuni kuni pruunikaspunase kristallina pulber mis on vees raskesti lahustuv vesi. See on poolsünteetiliselt tuletatud rifamütsiin SV. Selle töötasid 1950ndatel välja Sensi ja Timbal Itaalias Milanos Dow-Lepetiti uurimislaborites. Rifampitsiin on tuntud ka kui rifampiin.
efektid
Rifampitsiinil (ATC J04AB02) on bakteritsiidsed omadused ja lisaks ka teistele grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakterid. Mõju on tingitud bakteriaalsest DNA-st sõltuva RNA polümeraasi selektiivsest pärssimisest. Poolväärtusaeg on lühike, ulatudes 1 kuni 5 tunnini. Rifampitsiin jaotub hästi ja sellel on ka rakusisene toime.
Näidustused
Tundlike patogeenidega bakteriaalsete nakkushaiguste raviks:
- Tuberkuloos (kombineeritud ravi).
- Pidalitõbi (kombineeritud ravi)
- Mükobakteriaalsed infektsioonid: Brutselloos, meningokokk ajukelmepõletik profülaktika.
Annus
Vastavalt erialasele teabele. Ravimeid tuleb võtta paastumine, vähemalt pool tundi enne söömist.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- Maks haigus, tsirroos, perifeerne neuriit, porfüüria.
- Kombinatsioon vorikonasooliga
- Kombinatsioon proteaasi inhibiitoritega
- Kombinatsioon telapreviiriga
- Kombineerimine sakvinaviir + ritonaviir (maks toksilisus).
- Kombinatsioon halotaaniga (maks toksilisus).
Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.
interaktsioonid
Rifampitsiinil on suur uimastite potentsiaal interaktsioonid. See on teadaolevad CYP450 isoensüümide indutseerijad. See võib suurendada CYP substraatide metabolismi ja viia efektiivsuse vähenemiseni. Lisaks indutseerib rifampitsiin ka uimastite transportijaid nagu P-glükoproteiin.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisemad võimalikud kõrvaltoimed on:
- Väsimus, unisus, peavalu, unisus, pearinglus.
- Silmade punetus
- Söögiisu puudumine, iiveldus, kõhuvalu, puhitus.
- Kuumustunne, sügelus koos lööbega või ilma nõgestõbi.
Rifampitsiin võib pöörata nahkuriin, higi, sülg, pisarad ja väljaheited oranžikaspunased. Sellel on maksa toksilised omadused ja see võib harva põhjustada hepatiidi, kollatõbija halvimal juhul maksapuudulikkus ja ülim hepatiidi.
