Sääreluu tagumine refleks: funktsioon, roll ja haigused

Sääreluu tagumine refleks on sääreluu tagumise lihase sisemine refleks (tagumine sääreluu lihas), mis vastutab supinatsioon, jala sisemise ääre tõus. Refleksi käivitab väike löök refleksihaamriga mediaalse malleoli kohal või all. Reflekskaarat kontrollib sääreluu närv, peamine haru istmikunärvi. Refleksi ebaõnnestumine võib viidata probleemidele L5 selgrool.

Mis on sääreluu tagumine refleks?

Sääreluu tagumine refleks on sääreluu tagumise lihase sisemine refleks (tagumine sääreluu lihas), mis vastutab supinatsioon, jala sisemise ääre tõus. Sääreluu tagumine refleks on sisemine refleks, mis käivitamisel põhjustab jalatalla külgsuunas sissepoole kaldumist. Jala siseserv tõmmatakse ülespoole ja samal ajal liigub jala välisserv allapoole, tüüpiline kallutusliikumine sissepoole (supinatsioon), mis esineb ka jala nn väänamise ajal ülepingutatud kujul. Kuna see on sisemine refleks, mille käivitab sama organ, kuhu stiimul saabub, on reaktsiooniajad äärmiselt lühikesed. Refleksi närviskeem ja kontroll käivad läbi ainult ühe või mõne seljaaju ganglioni. Sääreluu tagumine refleks käivitatakse väikese löögiga sääreluu tagumise lihase kõõluse refleksihaamriga tagumine sääreluu lihas, vahetult mediaalse malleoli kohal või all. Lihas teatab järsust venitusest selgroog sääreluu närvi aferentsete kiudude kaudu. Impulss töödeldakse otse ja lihase reflekskontraktsioon algatatakse närvi efferentsete motoorsete kiudude kaudu. Refleksi kunstlikku käivitamist kasutatakse peamiselt selgroo L5 piirkonna närvide ristumiskohtade funktsiooni demonstreerimiseks.

Funktsioon ja ülesanne

Sääreluu tagumine refleks on venitusrefleks, mis kuulub sisemise rühma refleks kuna kahjustatud elund - antud juhul sääreluu tagumine lihas - saadab sirutussõnumi ise selgroole ganglion aasta selgroog aferentsete kiudude kaudu ja vallandab postliminulaarselt lihase tahtmatu lühikese kokkutõmbumise efferentsete motoorsete kiudude kaudu. Venitada refleks on tahtmatud lihasrefleksid, mida ei saa vabatahtlikult kontrollida ja erinevalt välistest refleksidest ei saa neid eemale treenida ega muuta. Kuna lihaste venituse sensoorse taju töötlemine lihase spindlite poolt toimub otse seljaaju ganglion aasta selgroog ja sellele reageeritakse vastava kontraktsioonikäsuga, refleks on ülikiire. Aeg refleksi käivitavast stiimulist lihase kokkutõmbumise sissetuleva mootorsignaalini on ainult umbes 30–50 millisekundit (ms). Eelnev töötlemine keskuse mootorikeskustes närvisüsteem (CNS) võtaks oluliselt rohkem aega. Lühike reflekskaar käivitavast stiimulist kuni toimeni aitab kaitsta lihast ülekoormuse eest. Refleksi käivitav sensoorne teade ei saadeta aga ainult selgroole ganglion, aga ka paralleelselt (kollateraalselt) antagonistliku lihasega. See tagab, et viimane on pärsitud ja ei saa samal ajal pingestuda. Käivituslöök refleksihaamriga sääreluu tagumise lihase kõõlusele, vahetult üle või alla pahkluu, tulemuseks on vaid väike, kuid seda kiirem venitus kogu lihasest, nii et praktiliselt kõik lihase spindlid teatavad lihase kiirest venitamisest sensoorse sõnumina seljaaju ganglionile. Seljaaju ganglion reageerib viivitamatult ja saadab lihase kaitsmiseks kokkutõmbamise käsu ilma KNS-ga eelnevalt konsulteerimata. Kiire reageerimisaja eelise kompenseerib puudus, et refleksi ei saa oma äranägemise järgi mõjutada. Sääreluu tagumine refleks toimib ka paljude kiirete korduste järel. Nagu kõik muud lihaste venitused refleks, see ei kulu. Seetõttu on see kaasasündinud, muutmata, tingimusteta refleks.

Haigused ja häired

Kõige tavalisemad lihaste sisemise refleksi ja sääreluu tagumise refleksiga seotud probleemid ja kaebused tulenevad närvijuhtivuse häiretest. See mitte ainult ei põhjusta refleksi nõrgenemist ega ka üldse ebaõnnestumist, vaid sensoorsed ja motoorsed probleemid esinevad tavaliselt konkreetsetes kehapiirkondades. Sääreluu tagumise refleksi kunstlik käivitamine reflekshaamriga võib anda märku probleemidest nimmelüli L5, kui refleks on nõrgenenud või seda ei saa aktiveerida. Sageli põhjustavad närvijuhtivusega seotud probleeme mehaanilised jõud, mis mõjutavad närve. Selliste mehaaniliste seadmete jaoks ette nähtud närvikahjustusi on piiriületuspunktid närve lülisambalülidevaheliste ketaste piirkonnas. Vähenenud lihasrefleks võib seejärel anda esialgse kahtluse ketaskahjustuse esinemise suhtes konkreetses selgroolülis. Sääreluu tagumise refleksi puhul on siiski vajalik ettevaatus, kuna refleks väljendub mõnikord isegi tervete inimeste puhul nõrgalt ja mõnel inimesel puudub. Seetõttu on võrdluse tegemiseks oluline läbi viia refleks mõlemal jalal. Põhimõtteliselt näitavad ühepoolse nõrgenemise või tugevnemisega lihasrefleksid närvikahjustusi. Pärast a insult, võib halvatud lihasel sageli tuvastada tugevnenud lihasrefleksi. Harvadel juhtudel tekib kloonus pärast a insult. See on rütmiline tõmblemine lihase pärast ainult ühte stiimulit. The kokkutõmbeid on ilmselt käivitatud mootoriga närve kes on pärit kesknärvisüsteemist.