Signaali juhtivuse süsteem süda koosneb glükogeenirikastest südamemüotsüütidest. Nad fokusseerivad ergastuse genereerimissüsteemi genereeritud kontraktsioonisignaale ja edastavad need kindlas rütmis kodade ja vatsakeste lihastele, luues korrapärase süstooljärjestuse (vatsakeste löömisfaas) ja diastol (lõõgastus vatsakeste faas), mis tagab pideva veri ringlus.
Mis on südame ergastuse juhtimissüsteem?
Ergutusjuhtimissüsteem toimib pigem elektriliselt spetsiaalsete südamelihasrakkude kui mitte närve, nii et süsteem ei vaja spetsiaalseid neurotransmittereid. Südame ergastuse ja juhtivuse süsteem on tihedalt seotud ergastuse genereerimise süsteemiga, kuna see koosneb ka spetsiaalsetest südamelihasrakkudest ja kuna ergutus-juhtivuse süsteemi osad toimivad ise teatud olukordades varundamisprotsessis ergastajatena. Üldine süsteem, ergastuse moodustumine ja ergastuse juhtivus, on poolautonoomne. Põhimõtteliselt on see autonoomne, kuid see allub ka sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi mõjule, nii et süda saab kohandada muutuvate nõudmistega löögisageduse ja abil veri surve. Poolautonoomset ergastuse genereerimise ja juhtimissüsteemi saab kaudselt juhtida väliste mõjude abil. Samal ajal tähendab see, et sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi kaudu võivad süsteemi mõjutada ja häirida ka teatud neurotoksiinid. Signaali juhtivuse süsteem süda algab siinussõlm, südamestimulaator aasta parempoolne aatrium veidi alla ülemuse õõnesveen. Elektriimpulss, mille tekitab siinussõlm jaotub ergastuse juhtimissüsteemi abil mõlema kodade lihastele, nii et need tõmbuvad samaaegselt kokku. Seejärel edastab impulsi teine stimuleeriv süsteem, [atrioventrikulaarne sõlm]] (AV-sõlme) põhjas parempoolne aatrium ja toimetati umbes 150 millisekundilise viivitusega Tema kimpu, mis asub kodade ja vatsakeste vahelises vaheseinas. Seejärel jaguneb tema kimp vasakuks ja kaheks paremaks vatsakese jalaks, tawara jalgadeks. Jalad hargnevad oma otstest edasi Purkinje kiududesse, mis edastavad kontraktsiooniimpulssi otse vatsakeste lihaste lihasrakkudesse, põhjustades vatsakeste üheaegset kokkutõmbumist. Ergutusjuhtimissüsteem toimib pigem elektriliselt spetsiaalsete südamelihasrakkude kui mitte närve, nii et süsteem ei vaja spetsiaalseid neurotransmittereid.
Funktsioon ja eesmärk
Üks südame ergastuse juhtimissüsteemi kahest olulisemast funktsioonist ja ülesandest on elektriliste impulsside korrapärane edastamine kõigepealt kodade lihasrakkudele ja seejärel vatsakeste lihastele. Tavaliselt tekitavad elektrilised impulsid siinussõlm aasta vasak aatrium. Koostöös ergastuse juhtimissüsteemiga AV-sõlme ja tema kimp, luuakse normaalne südametegevus, mida nimetatakse ka siinusrütmiks. Kui siinusõlm peaks ebaõnnestuma kui a südamestimulaator või tekitada impulsse, mis erinevad tavapärasest mustrist suurel määral, võivad juhtimissüsteemi rakud põhimõtteliselt ise tekitada elektrilisi löögiimpulsse, kuid need pole tavaliselt korrektsed ja võivad viima südame väga ebakorrapärase löögisageduse, eriti kodade korral. The AV-sõlme võib teisejärgulisena võtta regulaarse kaitsefunktsiooni südamestimulaator. Selle põhiline järjestatud sagedus on 40 kuni 50 ergastust minutis. AV-sõlm võtab automaatselt üle, kui siinussõlme impulsid langevad alla AV-sõlme põhisageduse. Kui ka AV-sõlme varundamine ebaõnnestub, astub tema kimp, mis on osa ergastuse juhtimissüsteemist, vatsakeste lihaste kolmanda südamestimulaatorina kiirusega 20–30 lööki minutis. Protsessi tuntakse ka ventrikulaarse asendusrütmina. Ergutuse genereerimise ja juhtimissüsteemid võimaldavad pidevat hooldust veri keha vaskulaarsüsteemi voolamine ja kiire kohanemine muutuvate nõudmistega, mis on tingitud erinevatest lihastoimingutest ja erinevast sümpaatilisest toonist või stress režiimid. Evolutsiooni käigus välja töötatud poolautonoomse süsteemi eelised on need, et neelatud toit või toksiinid ei saa südamelöögijärjestust kergesti mõjutada, vaid ainult kaudselt sümpaatilise ja parasümpaatilise närvipõimiku kaudu.
Haigused ja vaevused
Sinoatriaalse sõlme tekitatud elektrilise impulsi ülekandmine kodade lihastele toimub spetsiaalsete südamelihasrakkude kaudu laias piirkonnas enne, kui AV-sõlm neelab impulsid uuesti ja viivad viivitusega Tema kimpu. Häireid kontraktsioonimpulsside juhtimises esineb sageli. Need avalduvad ekstrasüstolid, ebaregulaarse südamelöögiga või suurenenud või vähenenud löögisagedusega, samuti muutunud löögirütmiga. Sümptomid ulatuvad kahjututest rasketeni ja viivitamatult eluohtlikeks. Suhteliselt sageli ilmnevad probleemid löögiimpulsi ülekandmisel kodade sees. Erutused kulgevad siis häireteta või liiguvad ringikujuliselt üle kodade, mis reageerivad häireteta kiire lihasega kokkutõmbeid. Selles võib esineda löögisagedusi 350–600 Hz kodade virvendus, kuid need filtreeritakse AV-sõlme poolt ja tavaliselt "läbivad" need sagedusega 100 kuni 160 ja edastatakse vatsakeste lihastele. Selle tulemuseks on kodade kaotus kokkutõmbeid, mis on märgatavalt seotud südameväljundi vähenemisega 15 kuni 20 protsenti ja võib viima vatsakeste lihaste järkjärgulisele ülekoormusele. Ka üsna sageli, südame rütmihäired - tavaliselt mööduvad - käivitatakse nn sinuatriaalne blokaad (SA-plokk). Selle põhjuseks on algse siinusimpulsi hilinenud või katkenud ülekandmine kodade lihastele. Seega on see juhtivuse probleem juba enne AV-sõlme jõudmist. SA-blokeerimisel võib olla palju erinevaid põhjuseid ja selle võib käivitada ka elektrolüüdi koostise või elektrolüüdi häire kontsentratsioon. Kõik kodade juhtivushäirete tüübid on rühmitatud selle termini alla haige siinuse sündroom. Juhtivussüsteemi vähem levinud haigus on Wolff-Parkinson-White'i sündroom, mis viitab kodade ja vatsakeste vahelisele häiritud ringikujulisele ergutusele. Selle põhjuseks on vähemalt üks täiendav juhtiv tee kodade ja vatsakeste vahel, möödudes AV-sõlmest. AV-sõlme ümbersõidu tõttu võivad vatsakeste elektrilised impulsid liikuda ka kodadesse.
